健康疾病与病症

布鲁顿氏病:病因,病因,症状和治疗特点

遗传病理学是罕见的难以预先预测的先天性疾病。 甚至在胚胎形成时也会出现。 大多数情况下,他们是从父母传播的,但这并不总是发生。 在某些情况下,基因中的违规是独立出现的。 一种这样的病理学被认为是布鲁顿氏病。 它指的是初级免疫缺陷状态。 这种疾病最近在二十世纪中期被发现。 因此,医生不完全明白。 它很少发生,只有在男孩身上。

布鲁顿病:研究史

这种病理学是指在遗传水平传播的X连锁染色体异常。 Bruton的疾病的特征在于 体液免疫 的损伤 。 其主要症状是感染过程易感性。 首先提到这种病理学是在1952年。 当时,美国科学家布鲁顿研究了四岁以上病10岁以上的小孩的病史。 在这个男孩的感染过程中有败血症,肺炎,脑膜炎,上呼吸道炎症。 当孩子被检查时,发现这些疾病的抗体不存在。 换句话说,在转移的感染后,没有观察到免疫应答。

后来,在二十世纪末,布鲁顿病又被医生研究了。 在1993年,医生能够识别导致免疫系统损害的缺陷基因。

原因是布鲁顿病

丙种球蛋白血症(Bruton氏病)最常见于遗传性。 缺陷被认为是隐性征兆,所以患病病的概率为25%。 突变基因的载体是女性。 这是因为缺陷位于X染色体中。 然而,这种疾病只传播到男性。 丙种球蛋白血症的主要原因是缺陷型蛋白质,是打入酪氨酸激酶基因的一部分。 此外,布鲁顿氏病也可以是特发性的。 这意味着其出现的原因尚不清楚。 影响儿童遗传密码的风险因素有:

  1. 怀孕期间滥用酒精和药物。
  2. 心理过度紧张
  3. 暴露于电离辐射。
  4. 化学刺激物(有害生产,不利生态)。

这种疾病的发病机制是什么?

疾病发展的机制与有缺陷的蛋白质相关。 通常,负责酪氨酸激酶编码的基因参与B淋巴细胞的形成。 它们是负责身体的体液防御的免疫细胞。 由于酪氨酸激酶不一致,B淋巴细胞未完全成熟。 因此,它们不能产生免疫球蛋白 - 抗体。 布鲁顿氏病的发病机制是完全阻断体液保护。 结果,当感染剂进入体内时,不产生对它们的抗体。 这种疾病的特点是尽管没有B淋巴细胞,免疫系统能够对抗病毒。 违反体液保护的性质取决于缺陷的严重程度。

Bruton疾病:病理学症状

病理学首先在婴儿期感受到。 大多数情况下,疾病在生命的3-4个月内显现出来。 这是因为在这个时代,孩子的生物体停止保护母体抗体。 病理学的第一症状可能是接种后皮肤疹,上呼吸道或下呼吸道感染引起的痛苦反应。 然而,母乳喂养保护婴儿免受炎症,因为母乳含有免疫球蛋白。

布鲁顿病显示约4年。 这时,孩子开始接触其他孩子,去看幼儿园。 在感染性病变中,脑膜炎,链球菌和葡萄球菌微生物群落占优势。 因此,儿童容易发生化脓性炎症。 最常见的疾病包括肺炎,鼻窦炎,中耳炎,鼻窦炎,脑膜炎,结膜炎。 当不及时治疗时,所有这些过程都可以进入败血症。 布鲁顿氏症的一种表现也可能是皮肤病学。 由于免疫应答降低,微生物在伤口和划痕部位迅速繁殖。

此外,该疾病的表现包括支气管扩张 - 肺部的病理变化。 症状是呼吸急促,胸部疼痛,有时咯血。 也可能在消化器官,泌尿生殖系统,粘膜上出现炎症灶。 周期性地观察到关节肿胀和疼痛。

疾病的诊断标准

第一个诊断标准是频繁发生。 患有布鲁顿病理学的儿童每年遭受超过10次感染,以及本月多次感染。 疾病可以重复或替代(中耳炎,扁桃体炎,肺炎)。 检查喉咙时,扁桃体没有肥大。 同样适用于外周淋巴结的触诊。 另外,注意婴儿接种疫苗后的反应。 在实验室检查中观察到显着变化。 在UAC中,存在炎性反应的迹象(增加白细胞数,加速ESR)。 同时,免疫细胞的数量减少。 这反映在白细胞配方中:少数淋巴细胞和嗜中性粒细胞含量增加。 一项重要的研究是免疫图谱。 它反映抗体的减少或不存在。 这个标志允许你进行诊断。 如果医生有疑问,可以进行遗传检查。

Bruton氏病与类似病理学的差异

这种病理学与其他一级和 二级免疫缺陷 有区别 。 其中 - 瑞士类型的丙种球蛋白血症, Di Georgi综合征, 艾滋病毒。 与这些病理学相反,布鲁顿氏病的特征是仅侵染体液免疫。 这体现在身体能够与病毒代理人斗争的事实上。 该因素不同于瑞士型的丙种球蛋白血症,其中体液和细胞免疫应答都被破坏。 要进行Di Georgi综合征的鉴别诊断,您需要做胸部X光检查 (胸腺发育不全),并确定钙含量。 为了排除HIV感染,触诊淋巴结,进行ELISA。

治疗丙种球蛋白血症的方法

不幸的是,不可能彻底打败布鲁顿病。 治疗丙种球蛋白血症的方法包括代用性和对症治疗。 主要目标是在血液中达到正常水平的免疫球蛋白。 抗体的量应近似为3 g / l。 为此,以400mg / kg体重的速率使用γ球蛋白。 在急性感染性疾病中,抗体的浓度应该增加,因为身体不能单独应付。

此外,进行 对症治疗。 最常开处方药“头孢曲松”,“青霉素”,“环丙沙星”。 当皮肤表现需要局部治疗时。 还建议用防腐溶液(喉咙和鼻子灌洗)清洗粘膜。

布鲁顿球蛋白血症预后

尽管终身替代治疗,但丙种球蛋白血症的预后是有利的。 持续治疗和预防传染病将发病率降至最低。 通常病人身体健康,活跃。 使用不正确的治疗方法,并发症可能发展为脓毒症。 在被忽视的感染的情况下,前景不利。

预防布鲁顿氏病

在亲属存在病理或疑似病例的情况下,有必要在妊娠前三个月进行遗传检查。 此外,预防措施包括保持空气,不存在慢性感染和有害影响。 在怀孕期间,母亲的压力是禁忌的。 二次预防包括维生素治疗,引入γ-球蛋白,健康的生活方式。 避免与感染者接触也很重要。

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