动力性肠梗阻：分类，病因，症状及治疗

肠梗阻 - 疾病，它集成的症状为特征的肠残疾的绝对或部分损失，既厚和薄的复合物。 因为这是固有的缺乏任何类型的食品，包括固体和液体物料的运动，并且还强烈炎症在腹膜腔中的存在。 肠梗阻是动态的和机械。

本病的特点

动力性肠梗阻 - 一种独立所述疾病和发生在患者肠梗阻10％。 这个诊断医生往往推动需要消除机械性梗阻，这是手术的迫切需要。

诊断本病的难点在于一个事实，即动态性肠梗阻的发病特征不在于移动障碍物明确的果汁和食物碎片道的存在。 在这种情况下，只有身体过程的短固有还原。

但是，这种疾病的危险就在于，它可以引起神经内分泌功能障碍患者，以及影响小肠和大肠的功能。 考虑到影响本病的发生是一个动态肠梗阻的因素。

疾病的原因

尽管现代科学是巨大的优点，在医学上的成就标志着，但她没有设法解决引发疾病问题的出现的具体机制。 这样的问题如动态肠梗阻的出现可能由下列因素引起的：

• 腹膜炎可能引起阑尾炎或胰腺炎;
• 急性肠系膜梗死;
• 中毒性巨结肠（克罗恩氏病，先天性巨结肠，溃疡性结肠炎）;
• 反射的情况下（术后病情，绞痛，出血，腹部外伤，脊柱骨折为恶化机械性肠梗阻）;
• 神经原性性质的疾病;
• 改变激素水平（例如，妊娠）;
• 代谢性疾病（低钾血症，酮症酸中毒，尿毒症，中毒）。

分类动态肠梗阻

在医学上，每一个的诊断有它自己的代码，名称和医疗的普遍接受的标准。 它也不例外，这些疾病如动态肠梗阻。 ICD-10（国际疾病分类）的问题如下分类的疾病：

• 类XI “消化系统疾病”（K00-K93）;
• 请参阅 “其他肠道疾病”（K55-K63）;
• 诊断代码 - K56.6;
• 名字 - “的其他和未明示肠梗阻”。

在医疗实践中，对两种基本类型的动态性肠梗阻的区分：

• 痉挛性;
• 麻痹。

痉挛性肠梗阻

在临床实践中是罕见的，它通常与其他疾病对满足。 往往是疾病的原因是身体蠕虫或pilorospazm的感染，如产伤的后果。 这种类型的疾病的的其它原因中还包括：神经系统，神经症，运动障碍的疾病。

摆脱这个问题可以通过保守方法来只，作为诉诸外科干预在这种情况下没有意义的。

痉挛性肠梗阻：迹象

在成人中，本病多发生比儿童更频繁，但其症状是在任何年龄相同。 本病的特点是突然发作。 腹痛短暂的攻击，这没有特定的本地化患者抱怨。

以下症状的患者，观察患者这一诊断：

• skhvatkopodobnye腹痛;
• 不均匀的肿胀和丰满的感觉;
• 恶心，可能呕吐，便秘。

腹部触诊感到小肠病段，胃是很软。 来自其他系统的干扰，未观察到。 病人的全身情况并不严重。

Pseudoileus

决心麻痹肠道蠕动，伴随着突然回归功能活泼神经肌肉结构。 区分反射和术后麻痹性肠梗阻。

当疾病发生时作为自主神经系统的交感神经分支的反射性刺激。 术后肠梗阻是腹部脏器的各种操作后，更复杂，更常见的成因。

挑起受以下因素的形成和疾病的发展：

• 在腹部区域的炎症过程;
• 挫伤（脓肿）腹膜后区;
• 画面整体被如剖腹手术后观察到
• 病理性疾病如胸膜炎，肺炎，心肌梗死的后果;
• 肠系膜血管血栓形成;
• 感染性疾病，包括有毒轻瘫。

有疾病的几个阶段：

我的阶段。 “补偿违约” - 相当于典型的术后肠粘连麻痹。 症状持续时间持续2-3天。

步骤二。 “Subcompensated违约” - 为特征的事实，那就是一个显著肿胀，有中毒和pseudoperitonitis体的迹象。 不听噪音蠕动。 各种X射线照片上观察到的症状。

第三步。 “失代偿失调” - 身体是相当醉酒状态。 你可以看排便无力，呕吐，肠内容物。 有腹膜刺激征，肚子大大肿的症状。 X射线分析示出了多个在肠内（小的和大的同时）的回路中的液体的水平的水平。

步骤IV。 “胃肠道的瘫痪” - 在这个阶段有违反所有人类生命系统中的重要器官。 消极系统连续觉得恶心。

由于现代医学不存在各种病症的发生在手术后尚在开发的鉴别诊断功能，疾病因此早期诊断几乎是不可能的

麻痹性肠梗阻：症状

在成人中，在一般条件下的背景病情只会变得更糟。 他认为，在自然界已蔓延不断的痛苦。 然而，它并不像在机械肠梗阻激烈。 呕吐绿色杂质。 患者注意到毒性和心血管抑郁症的增加exsicosis症状。

当麻痹性肠梗阻溶胀病人的胃中，通过其前壁可以看出在循环neperistaltiruyuschih肠的体积的增加。 如果腹膜迹象存在，则腹部柔软的触感。

因为这种疾病是阶段过程中，随着增加的患者恶化的疾病状态的周期。 在后期可以注意到心动过速，呼吸，腹胀急促，这是很少挖掘懒洋洋蠕动的声音。 呕吐加重。

在后期阶段，在神经肌肉装置形态学变化急剧流行。 气体的病人主诉和粪便延迟了罕见的排尿。

动力性肠梗阻患儿

儿童较常见的动态急性肠梗阻，这是最常见的形式麻痹。 原因如下可辨，挑起疾病在儿童期的发展：

• 阻塞性或绞梗阻;
• 有限或弥漫性腹膜炎;
• 腹部外伤;
• 肺炎;
• 脓胸;
• 肠道功能紊乱。

很多时候，动态性肠梗阻伤在术后的孩子。 也引起本病的麻痹成熟形式可以是低钾血症。

疾病在儿童期的风险是由于恒定呕吐，食欲不振，放电钾肾低蛋白血症大量的流体和盐的可能的损失。 病症的严重性可以通过的不良毒性和细菌条件的影响而恶化。

新生儿动态肠梗阻可通过多种以下原因引起：

• 早产儿;
• 干预违反;
• 使用药物（包括怀孕期间分娩）;
• gipermagniemiya;
• 使用海洛因生下的;
• 使用六甲;
• 败血症;
• 肠炎;
• 中枢神经系统疾病;
• 坏死性小肠结肠炎;
• 内分泌失调。

儿童动态肠梗阻经常发生，但它是很容易诊断，并允许早期治疗。 在这样重要的障碍物的存在怀疑的情况下 - 不被提供给自我药疗的诱惑，并严格遵守由相关专家提供的说明。 致命的后果 - 这是用这样的问题作为一个动态肠梗阻相当可能的发展。

诊断疾病

疾病特异性和生动，这并不妨碍诊断过程的症状。 应用以下诊断方法：

• 病史;
• 病人的检查;
• 在腹部区域的器官的X射线检查（计数在肠中液面上方的气体的存在下）;
• 超声（不一定是研究，因为它没有足够的信息指标）;
• 全血细胞计数。

动力性肠梗阻：治疗

一般来说，治疗的目的是消除引发其发展的初期病的原因（疾病，肺炎，腹膜炎和其他传染性性质）。 在情况下，所述疾病是有毒或反射情况适当保守治疗，其中包括在不良现象药物疗法导致停止标准肠道蠕动的结果。 这样的治疗可以通过引入的药物，如氯化钠人体，与葡萄糖一起完成。 然后，你要洗肠道与灌肠，如果必要的话 - 执行引进胃管。 在高的疼痛感觉可以接收止痛药。

在这种情况下，当六小时就医患者没有改善条件，进行手术。 此外急诊手术的先天性肠梗阻进行。

典型地，操作包括部分去除肠的，不再实现其功能的。 在严重发作，必须征收造口（人工肛门腹壁通过移动大便，并有机会进入拴住一个特殊袋）。

不要取出肠段仅在肠套叠的情况下是可能的。 在这种情况下，可以通过跳过空肠道传播肠和进一步使用X射线控制整个图像。

术后治疗包括个体的饮食，这取决于手术干预的卷上。 手术后的头两天，患者应该在的位置福勒，还需要进行呼吸练习。 此外，在这一阶段将进行药物疗法，包括解毒疗法，电解质代谢正常化，使用广谱抗生素，胃肠道刺激剂如果指示 - 激素治疗。

当在术后并发症可能加深创伤，出血，腹膜炎，腹膜粘合疾病。

有了动态肠梗阻，与任何其他疾病，是必不可少的没有那么多的治疗以及预防这个问题。 预防的方法包括：

• 电解质平衡的校正;
• 促动力药物;
• 抗生素;
• 适当的饮食是脂肪，乳制品和植物性食物与低其不被人体消化成分的含量高。