健康, 药
复苏和强力疗法
密集(急)的治疗 - 治疗疾病的方法,危及生命。 复苏 - 回收进程至关重要(寿命)功能丧失或部分封端的疾病的结果。 这些治疗使人们有可能建立一个永久性的监控和恢复功能在器官和系统的工作速度快的干扰的情况下,干预过程。 在一般情况下,复苏和重症监护是最有效的,最后的死亡防止严重(危及生命)疾病及其并发症,受伤的现有方法。
基本概念
强化治疗 - 全天候治疗的方法,需要与生命体征稳定控制采用静脉注射或解毒方法。 他们通过血液和体液中,它们经常重复恶化,病人的躯体功能完善的快速跟踪发现。 第二种方法,以控制 - 它是监视,这是在硬件中通过利用cardiomonitors,气体分析仪,脑电图及其他类型的设备来实现。
在发生紧急情况称为医疗应用和硬件技术的体复苏进程返回到生活。 如果患者的状态,这意味着对生命的威胁,从疾病或其并发症产生,其稳定的强化治疗。 如果患者在临床死亡状态,不会生活在没有失去功能恢复快,回报和补偿的过程被称为 复苏。
从事复苏这些问题。 这是一个狭窄的专业,工作地点是在重症监护病房。 大多数情况下,医生只行业复苏是不存在的,因为专家将接受麻醉和复苏的文凭。 在职场中,根据相关机构,它可以采取三种类型的职位:“麻醉师”,以及作为一个单独的“复苏”或“麻醉师”。
医生在重症监护病房
强化治疗医生 - 它麻醉师。 他关注的是手术后麻醉选择术前患者的类型和监控他们的状态。 一位专家在任何多样化的医疗中心(通常是区域性或地区)的工作,并分离被称为HITD。 有可能是谁已补偿功能的患者,但它需要的生命体征控制。 此外,HITD是病人危及生命的伤害和疾病,以及其并发症。 术后患者可能出现类似HITD医生麻醉师。
医生在复苏
在复苏的医生只涉及的重要功能的恢复,而且它往往是一个工作的地方是一个站或变电站救护车。 能够直接访问设备,其装备的教练复苏救护车,他能复苏之路,这是关系到灾难医学的所有情况下非常有用的病人。 大多数情况下,医生复苏不从事HITD的强化治疗,但是建立在救护病人的生命功能的控制。 即从事与威胁病人的医疗和硬件控制功能 的死亡。
麻醉师
麻醉师 - 是窄的轮廓医疗中心的专家的一个例子,例如,在癌症诊所或在围产期中心。 在这里,专家的主要工作是规划的麻醉类型患者谁意志为转移的手术。 在围产期中心麻醉师任务的情况下,是谁进行剖腹产手术麻醉的患者类型的选择。 重要的是,在儿童重症治疗在该中心也进行了。 然而,对于患者和新生儿重症监护室的结构。 在HITD儿童(婴儿)正在由麻醉师担任新生儿和成人。
HITD外科医院
重症监护病房,在医院,有外科偏见,它是取决于谁需要干预的患者的数量,以及操作的严重性计划。 当肿瘤药房干预的住宿病人HITD比普通外科更高的平均时间。 这里重症监护需要更长的时间,在不可避免地破坏重要的解剖结构操作的过程。
如果我们考虑到癌症手术,绝对多数的干预措施是切除结构的高度创伤性和大容量。 这需要很长的时间病人恢复,手术后仍然健康,甚至死亡的恶化是由许多因素的风险。 还有就是血量,其中一部分不可避免地失去了在干预的过程中重要的预防干预或麻醉并发症,生计支持和补充。 这些任务是任何手术后的康复过程中最重要的。
HITD心脏病医院
心脏病和治疗医院的事实,有两种补偿患者无生命和不稳定的患者威胁区分。 他们被要求建立和维护自己的病情控制。 在心脏病疾病的情况下,最需要关注其心源性休克或心源性猝死的形式并发症心肌梗死。 心肌梗死的强化治疗减少死亡的近似期限的风险,通过恢复梗死相关动脉的通畅限制损伤的量,以及改善患者的预后。
根据卫生部的协议和国际建议,在急性冠脉患者需要在重症监护病房布置开展应急措施。 援助是由在交付阶段的急救人员提供的,那么你想恢复冠状动脉,这是由血栓闭塞的通畅。 然后,病人的治疗,以稳定接合复苏:强化治疗,药物治疗,硬件和国家实验室控制。
在HITD心脏病,在手术操作是在血管或心脏瓣膜进行,该部门的任务是早期术后康复和状态跟踪。 这些操作vysokotravmatichnyh心中都伴随着恢复和适应长时间的。 总是有血栓形成,血管分流的高概率或支架植入人造或天然阀。
HITD设备
复苏和强力疗法 - 正药业的行业惯例,这是旨在解决病人的生命威胁。 这些活动将在一个专门单位,装备精良进行。 它被认为是技术最先进的,因为病人的功能总是需要的硬件和实验室控制。 此外,密集的治疗包括建立永久性的或频繁的 静脉给药。
在HITD治疗原则
在传统的办公室,患者不从疾病或其在短期内输液滴灌系统并发症死亡的危险用于此目的。 在HITD通常它是由输液泵代替。 该设备可以连续引进物质的一定剂量,而不需要穿刺静脉每次需要给予药物。 输液泵还允许连续数天或多种药物的进入。
强化治疗和紧急的疾病状态现代原则已经制定并正在执行以下操作:
- 治疗的第一个目标 - 患者的稳定化,并尝试详细的诊断搜索;
- 确定潜在的疾病,这引发降解和反映在健康的状态下,使可能的死亡;
- 治疗由对症疗法的潜在疾病状态的稳定的;
- 威胁生命的情况和症状消除;
- 实现实验室和患者的病情的仪器监测的;
- 翻译在稳定和消除威胁生命的因素后的曲线车厢病人。
化学和仪器控制
监测基础上的三个来源的评估病人的病情。 第一 - 病人的调查,建立投诉,识别健康动态。 二 - 实验室研究入院前和处理,分析的结果的比较过程中进行的。 第三源 - 通过器械检查获得的信息。 还对这种类型的关于患者的健康状况和系统信息源的包括监测脉冲的,血氧,频率和心脏活动的节律,血压,脑活动。
麻醉专用设备
实用医药为麻醉科和重症监护等分支有着千丝万缕的联系。 谁在这些领域工作的专业人士,有话文凭“医生麻醉师。” 这意味着,麻醉学,复苏和重症监护的问题,可以在同一个专门从事。 此外,这意味着,以满足多学科的卫生保健设施,包括手术和治疗偏见的住院部,只有一个HITD需求。 它配备有用于手术前复苏,治疗和麻醉。
复苏和重症监护需要单相(或双相)除颤器或者心律转复除颤器,心电图机,呼吸机,(如果需要由特定的医疗机构)体外循环系统,传感器和监测心脏和大脑活动的指标需要analizatorskih系统。 同样重要的是有需要的不断注入输液药物制度调整输液泵。
麻醉要求设备供应吸入麻醉。 这种封闭或半开放式系统中,通过该麻醉剂混合物递送在肺部提供。 这使得有可能建立气管支气管内或麻醉。 重要的是,麻醉的需求所需的膀胱导管和中枢和外周静脉的穿刺喉镜和气管内(或支气管内)管,导管。 同样的设备是必要的和强化治疗。
HITD围产期中心
围产期中心 - 卫生设施,其中胎发生,这可能与并发症去。 这些应该被送到谁吃亏流产或有女性生殖器官病变,可能能够劳动卫生危害。 而且,必须与需要提早分娩和新生儿护理妊娠疾病的女人。 强化新生儿治疗 - 是的病人谁将会进行手术提供麻醉护理沿着这些中心的任务之一。
工具维护HITD围产期中心
围产期科重症监护中心是根据患者的数量计划装备。 这需要麻醉系统和重症监护设备,上面给出的列表中。 因此HITD围产期中心已经和儿科医疗设施。 他们必须有特殊的设备。 首先,成人人工呼吸和流通不适合 新生儿的大小 这是最小的机构。
如今,从事哺乳婴儿体重500克儿科医疗设施,在27周的妊娠出生。 此外,你需要一个特殊 药品的规定, 因为在截止日期前出生的婴儿好,不需要表面活性剂制剂的任命。 这种昂贵的药物,没有这一点是不可能的护理作为一个新生来光的发展,但没有表面活性剂。 这种材料可以防止肺泡落下,这伏于过程高效外呼吸。
工作安排的特点HITD
HITD通宵达旦地工作,和值班医生每周七天。 这是由于无法关闭设备时,它负责为特定患者的寄托。 根据患者的数量和在树枝上的负荷,形成的床位数。 每个泊位也应配备呼吸机和监视器。 小于床的数目,通风装置,显示器及传感器的量存在。
该部门,这是专为6个例,工作2-3复苏医生麻醉师。 他们需要24小时值班后的第二天被改变。 这使您可以跟踪全天候和周末的患者,当患者标准办事处的监测仅仅是值班医生。 麻醉师应监测病人谁是HITD。 同时,他必须参加正规的保健会议,并协助患者体支行,直到住院HITD。
帮助医生护士麻醉师和重症监护护士。 下注的数量的计算是根据患者的数量进行的。 6张病床需要一名医生,两名护士和一名护士的存在。 员工此号码必须出现在白天每个工作。 然后工作人员被另一个变化代替,它反过来 - 第三。
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