健康疾病和病症

结核杆菌:多少人的生命,据报道? 结核病是什么?

结核病 - 一个阴险的疾病,它不仅影响到成年人,也有孩子。 为了在人体内产生的疾病活动性结核分枝杆菌(科赫氏杆菌)。 在治疗多采用化疗病变,这可长达半年以上。 在50%的病例,得不到治疗,该病死亡结束。 什么是科赫的结核杆菌,它是如何进入人体,以及如何预防疾病的发展 - 这些问题将解决在这篇文章。

分枝杆菌的概念

结核病 - 分枝杆菌引起的群体感染性疾病是结核分枝杆菌(MBT)。 这种类型的细菌通常被称为结核杆菌 - 由德国科学家罗伯塔高波的名字。 科学是约74种在土壤,水,动物和人发现分枝杆菌。 我必须说,造成不同类型的分枝杆菌的结核病菌株互不相同。

结核杆菌具有特殊的保护套,它可以帮助细菌在环境中存活。 MTB是直的或略微弯曲的形状,固定,形成无孢子或胶囊,非常缓慢地传播的基本分割成两个细胞,14-18小时分裂周期。 作为一项规则,再现发生在两个方面 - 通过出芽,少分枝。

分枝杆菌可忽略的尺寸:直径变化0.2-0.6米之间,长度 - 1-10微米。 结核菌属于在相同的氧消耗示出,因为它们的相似性的真菌。 MTB殖民地缓慢(在34-55天)固体培养基上生长,表面粗糙,色素沉着弱 - 粉红色橙色或乳白色。

MTB细胞的结构

结核菌的细菌细胞包括以下元素组成:

  • 细胞壁 - 具有若干层形成,结核分枝保护免受机械和化学侵蚀; 它提供了细胞的恒定尺寸和形式(顺便说一下,该容器的一个部分包括蜡状,脂肪物质);
  • 细菌细胞质与粒状的夹杂物;
  • 胞质膜;
  • 核物质,其内的环形DNA。

MBT对环境的影响非常耐长期保持其活力。 多少生命结核杆菌? 分枝杆菌可以存在:长达7年在湿和暗处在23℃的温度; 达在黑暗和干燥的地方12个月; 长达6个月的土壤; 在水中的5个月; 高达书3个月; 达在街上尘埃2个月; 长达2周的干酪乳; 高达油和奶酪的一年。 结核杆菌不怕腐烂的过程,并在几个月可能存在被埋在地下机构。 然而,阳光直射破坏国际劳工组织半小时,紫外线 - 几分钟。 氯化消毒剂应付杆菌5小时。 分枝杆菌过氧化氢也敏感。 通过加热杀死结核杆菌:在60℃下进行20分钟和5分钟 - 在70℃下

MBT可能两到三年的存在而无症状的在长身体的时候发起抗结核免疫力后引起疾病。

结核病是什么?

正如前面指出,肺结核 - 分枝杆菌引起的活动的传染病。 大多数疾病的传播通过飞沫传染从被感染的人以健康的接触(咳嗽,打喷嚏,谈话)。 有时感染可以是食品(原料奶)的性质。

在风险 - 人们居住与不适合的卫生条件的地区 - 监狱,家为无家可归者。 这包括患者的免疫系统较弱(艾滋病毒感染者,癌症患者)。 糖尿病患者; 婴儿; 老年人; 家庭成员患肺结核; 吸烟者; 营养状况不良的人 - 这些类别的人们最常攻击的结核杆菌。 电力法强制要求摄入的维生素和矿物质,有助于恢复免疫功能降低。

结核病的发病率是由生物的个体特性引起的,以及直接关系到人的心理状态。 按照年龄规定是由一组人18-26岁为主。

本病的特点是,结核杆菌正在迅速成为对药物产生耐药性,因此治疗方法包括同时使用几种药物。

据世界卫生组织统计,感染世界人口的约三分之一与结核菌,但一个健康的身体不允许办公室繁殖。 病理发生在人体仅在此有利的条件 - 抵抗力降低。 肺结核的并发症,每年杀死全球约三万人。 世界防治结核病日举行3月24日。

TB传输路径

有些情况下,结核病传播棒主要有四种方式:

  • 空降当分枝杆菌咳嗽时,打喷嚏患者进入与液滴的空气;
  • 消化道 - 感染发生通过胃肠道;
  • 接触 - 感染通过结膜的眼睛发生(皮肤感染是罕见的现象);
  • 子宫 - 出生母婴期间患病胎盘感染。

在一个健康的身体呼吸系统保护,以防止分枝杆菌的粘液,这是由专门的细胞释放的渗透。 然而,与呼吸系统的炎症,以及毒素“保护”的影响下不能正常工作。 感染的通过消化道的概率依赖于肠壁,其吸收能力的状态。

由于结核菌位于细胞外,慢慢地乘以组织一段时间保持其健康的结构,然而,一些分枝杆菌的时间进入淋巴淋巴结的流动和扩散到全身。 分支杆菌最有利的是与发达微血管(肺,肾皮质,部门输卵管)机构。 一旦办公室穿透细胞内,就开始破坏它的结构和共享。

病理解剖

在受影响器官发生感染“冷”炎症导致肉芽肿多个的形成 - 小丘是易于降解。 身体的反应是感染后示于几个星期。 细胞免疫后两个月形成。 的病理过程的发展的下一阶段的特征是生长缓慢办公室,炎症应答丢失,但是,炎症病灶的病原体并没有完全消除。

在体内结核杆菌存放时间长了,一个人可以是国际劳工组织生活的载体。 随着剩余办公室的人口将积极分享免疫力的减弱,导致结核病的逐步发展。 在第一感染者发展疾病的风险是在感染后的前两年10%。 随着时间的推移会降低疾病的可能性。

当有机体的免疫力下降是不能够抵抗发生指数地细菌细胞的繁殖。 对于生活形成MTB特别有利的环境,其中所述分离的肉芽肿被合并在一个共同的体积,从而说原发感染进行到临床结核的相位。 炎症进一步纵横交错的功能系统。

形式和类型的结核病

后感染病理变潜形式,即。E.大多数常常是无症状的。 只有十分之一的情况下,进入一个活跃期。 大肠杆菌TB主要影响肺部,但可以影响其他身体系统。

区分两种形式的结核:

  • 开放,
  • 封闭。

当结核杆菌的开放形式的存在下,在痰或在其他患者分泌物(尿,粪便)容易检测到。 未能以这种形式来观察的卫生防护措施可能会导致其他人的感染。 在分枝杆菌的封闭形式不检测,患者不给他人带来威胁。

根据其种类功能系统暴露于结核杆菌,病理学分类如下:

  • 肺结核,
  • 肺外结核。

根据病理是如何在体内扩散,区分:

  • 潜伏性结核,
  • 行播散型肺结核,
  • 焦点肺结核,
  • 干酪性肺炎,
  • 结节
  • 成纤维海绵肺结核,
  • 肝硬化结核,
  • 胸膜结核,喉或气管 - 这种现象非常罕见。

肺外结核 影响任何其他机构,由此,病理学分类为:

  • 结核CNS和脑膜 - 疾病影响脊髓和脑,硬壳;
  • 消化系统,其中通常影响薄和盲肠;
  • 泌尿生殖领域的结核病影响到肾脏,泌尿道,生殖器官;
  • 骨结构;
  • 狼疮;
  • 结核病的眼睛。

疾病的临床表现。 中枢神经系统结核

正如我前面提到的,由于这样的事实,结核杆菌划分得非常缓慢,在最早的时间可能找到它。 因此病理可以长时间体现出来,并在X线透视或结核菌素试验意外后来发现。 此外,本病的特异性体征,实际上并不存在。 该机构的中毒的事实,可以指示苍白,慢性疲劳,嗜睡或,冷漠,体温(约37℃),出汗增多,体重减轻,淋巴结肿大的略有增加。

的结核病患者血液化验分析检测缺铁,降低白细胞的数量。 后来,当疾病进入一个更活跃的阶段,加入上述症状是受影响的器官的病理的明显迹象。

如果结核分枝影响中枢神经系统,患者观察到,除了高温,睡眠障碍,侵略,严重头痛,呕吐。 在变化的迹象发病的第二周结束发生在大脑膜结构,其特征是颈部肌肉的紧张和无法下巴按压到你的胸部,尽可能地伸展你的腿。 危险区糖尿病患者或携带者免疫缺陷病毒。 这不是在该病理学精神障碍的背景罕见发生以及意识障碍,灵敏度,眼球的运动。

不像病儿童成人结核菌,否则会导致病情更加迅速和严重,有时会导致死亡。 这是有道理的,主要不发达孩子的免疫系统。 接触到这种疾病往往比孩子谁是在卫生条件差,营养差的情况下,不断地过度劳累。 小儿结核分枝杆菌引起机体的特异性症状,因此家长需要提请注意呕吐,乏力孩子,降低注意力,食欲减退,消瘦,低热。

其它功能系统的结核

除了肺细胞和中枢神经系统病变可以攻击人体其他器官,如呼吸系统。 所以,结核性胸膜炎 - 覆盖肺胸膜膜的失败。 该病理学可以是一种独立的疾病,或发生那样复杂肺结核系统的结果。 肺结核的另一个复杂可以是结核上呼吸道,其中所述炎性过程涉及咽喉。 除了上述这样的疾病的症状是吞咽声嘶或困难。

结核杆菌的失败被称为淋巴结结核性淋巴结炎。 最经常受到攻击是扩大的,但无痛锁骨上或颈部淋巴结肿大。

MTB也可影响泌尿生殖系统的器官。 这种疾病是由在腰部或背面,高体温剧痛表现出来。 排尿时有可能斑点。 其病理发生在女性和男性平等的金额。

骨结核组织特点是频繁的骨折,在患处剧烈疼痛,无法正常运行。 运行形式,病理经常导致死亡。

诊断和治疗

在活动性结核病的诊断是痰涂片显微镜和X射线的最流行的方法。 分析涂片,但是,不能被认为是有效和可靠的方法,因为这种疾病的早期阶段,以及在儿童研究疾病的情况下,给出了否定的结果。

X射线诊断方法在疾病晚期主要得力。 除了这些诊断方法是常用的结核菌素皮肤试验,这就是所谓在共同结核菌素反应。

在选择患者回路的治疗的主要目标是研究药物抗性,即E.分枝杆菌培养物在实验室中生长,到药物性制剂的敏感性。

今天,主要方法治疗结核病的有利于治疗的TB,这是一个多组分的。 区分三元,四元和五元治疗方案。

三元相图假定使用三个基本药物 - “链霉素”“INH”和对氨基水杨酸(PAS)。 该方案是一个典型的,然而,今天很少使用,因为PAS的高毒性的。 该过程中使用chetyrohkomponentnoy“利福平”(“利福布丁”)“INH”“吡嗪酰胺”“乙胺丁醇”。 许多医疗中心使用更先进的技术 - 五的方案是,除了使用“环丙沙星”上述四种药物。

我必须说,肺结核 - 一个阴险的疾病,对于其发展是结核杆菌引起人体。 治疗应立即和正确的,因为在没有疾病治疗死亡的完成50%的病例。 致命的后果,从疾病的活跃期的开始几年内发生。 箱子的剩余的50%导致疾病的慢性形式。 此外,患者,谁也表达了慢性结核病是危险的人,在这个环境中分枝杆菌的亮点。

预防

预防措施预防结核病今天可以归因,也许,BCG疫苗可有效防止结核病的最危险的形式之一 - 结核性脑膜炎。 按照国家免疫规划,在生命的第3-7天在医院接种疫苗的孩子还是。 接着,在图7和14中,在条件助力器负压结核菌素反应和无禁忌的条件下进行。

BCG (卡介苗Zherena)显示了优异的成绩,但与结核病的疫苗必须未在世界上所有国家所接受,这一切都取决于TB的在该地区的水平。 出现在注射部位的皮肤反应接种疫苗后几个月 - 一个小密封。

接种一个孩子在下列情况下禁忌:

  • 新生儿诊断免疫缺陷,以及在家里有一张娃娃脸,患这种病的;
  • 有这样的疫苗后出现的兄弟和新生儿并发症的姐妹;
  • 孩子,有中枢神经系统的先天性缺陷。

疫苗接种应推迟,如果:

  • 孩子不是donoshen,
  • 他发现任何传染病,
  • 母亲和孩子都是不同的Rh因子。

重要的是要记住,顽固性疾病导致结核杆菌是很重要的。 在治疗人类的餐厅病人需要是健康的,正确的。 避免脂肪类食物的过度消费。 食物的结核病人的同化很困难的。 这是由于MTB细胞的解剖结构 - 壳含有大量的脂肪。 一个人与一个病理需要的蛋白质,碳水化合物,维生素和微量元素的食物丰富。

为了尽量减少原发感染在家庭的可能性,有必要保持良好的个人卫生习惯,在阳光下户外花费更多的时间,挂羊毛和棉制品。

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