健康疾病和病症

脊柱骨折。 脊柱骨折治疗。 急救,手术,康复

尽管其强度,人体的肌肉骨骼系统经常遭受高负荷,这可能会导致受伤。 最严重的和严重的人身伤害是脊柱骨折。 骨折的治疗 脊柱将取决于伤害和本地化的严重性。 当这样的损伤经常参与周围组织,例如,肌肉,脊髓,韧带的过程。 它可能已经面临着更严重的问题。

我们将努力应对不同类型的脊柱骨折,急救和治疗的伤害的。

椎体骨折的品种

椎体骨折是不同种类和程度的。 在某些方面作出骨折分类。 鉴于损伤的机制,我们可以区分三种类型的伤害takiz的:

  1. 压缩性骨折。 它发生是由于创伤下部队椎骨压缩的结果。 通常,这种损害最终落在他的背部,腿部或臀部。
  2. 屈曲ekstenzivnye损坏,或者他们被称为屈,伸。 这种伤害被认为是最困难的,它是基于屈曲和脊柱发生事故或者重物的仰面跌倒而导致的扩展。
  3. 扶伤。 其实质是关于脊柱的纵向轴线超越运动。 这是因为直接的打击。

压缩性骨折,又被分为几个等级:

  • 级1的不同减小椎体高度小于50%。
  • 第二度 - 高度减少了一半。
  • 在3度椎体高度下降了50%以上。

如果脊柱骨折只有一个受损椎骨,例如损伤被称为单断裂。 当多个病变影响到几个椎骨的完整性。

以下类型的骨折可以考虑损伤定位时确定:

  1. 颈椎骨折。
  2. 胸椎骨折。
  3. 损害腰椎。

除了这些类型的,你也可以选择多个:

  • 稳定骨折。 有了这样一个损坏的椎骨不动,不受周围组织。
  • 不稳定的损害。 在这种情况下,被移动椎骨可以是perelomovyvih。

如果我们考虑到脊椎的变形,断裂可作如下分类:

  • 楔形骨折。 创伤是朝前,朝向脊髓的基部楔形尖端。
  • 碎片。 当椎体片段在不同方向上以悬滴的形式移动,并且甚至有时这种损害可以是爆炸性的。 这种骨折是不稳定的,往往不得不求助于手术。

脊柱骨折的症状

骨折的后果是最不严重,有必要及时提供适当的急救和运送受害者到医院诊断。 骨折的症状可能有很多,但最显著和明显的有以下几种:

  1. 在受伤部位剧烈疼痛。 疼痛,通常,当您试图改变身体的姿势或使一招手或脚变得更强。
  2. 运动受限。 由于椎骨骨折解剖完整性的结果被违反,那么所有企图使一个移动端的疼痛。
  3. 具有较强的转折点可以观察到该部门,其损坏的变形。

这是没有必要的,如果有脊椎的骨折嫌疑移动受害者。 脊柱骨折,其成功的治疗在很大程度上取决于损伤的提供急救和复杂性。

骨折的原因

任何骨折发生是由于骨形成过大的力的冲击强度的结果。 脊柱坏了,你必须具备以下条件:

  • 武大的影响。
  • 弱骨系统。

通常,脊柱骨折发生因从高处坠落,增强的运动或专业的消费活动的结果。 收到这种骨折的交通事故的结果的机会。

存在其中骨变得不稳定如在体内的病理过程的结果的情况。 在这种情况下,即使是很小的曝光可能会导致这样的伤害。 这可能会出现以下疾病时:

  • 骨质疏松症。
  • 肿瘤的存在。
  • 结核病。
  • 违反内分泌系统。

不管是什么原因是,对于脊柱骨折急救应适当设置,以免导致更加严重的后果。

诊断断裂

该断裂过程中出现疼痛不是这样的伤的特定功能,因此有必要举行下调查,以作出准确的诊断:

  1. 脊柱X射线做。 这将需要直接与侧面突起,发现损伤的确切位置,并确定伤势的严重程度。
  2. CT扫描通常是X射线,以尽可能详细后规定审查受损区域。
  3. 脊髓造影示出了脊髓的断裂之后的状态。
  4. 需要由神经科医生检查,测试的灵敏度和神经末梢的功能,和脊髓。
  5. 如果有脊髓损伤的结构因涉嫌MRI医生可能会开。
  6. 密度在罕见的情况下进行,以防止骨质疏松症。

在所有的研究医生可以做出诊断,确定骨折,评估风险的复杂性,并选择正确的战术处理。

颈椎骨折

颈椎处于初始步骤脊柱。 它包含七个椎骨。 很多时候,因为落在头部的结果,存在第一椎骨骨折,称为图谱。

这种骨折的风险在于,它可能会导致不仅脊髓损伤,而且大脑的某些部分。 例如,如果损坏,延髓,这是充满了冲突的呼吸和心跳。

检测第二骨折 颈椎 是比较困难的,患者通常头部转动期间抱怨疼痛。 根据骨折等外伤的程度可导致神经性问题或脊髓,这与生活不相容的严重损坏。

损坏到剩余的颈椎,通常发生由于颈部的急剧弯曲。 如果伤病影响韧带,有脊髓损伤的危险。

腰椎骨折

最常见的类型的脊柱受伤的是 压缩性骨折 的胸椎和 腰椎。 它最常发生的落在臀部或跳从高处的结果。

如果疾病有骨质疏松症,腰椎骨折可出现低能量下降的结果。 危险的是,一旦它并不适用于所有的医生,服用背痛的年龄相关的变化的症状。

紧急援助

如果怀疑有必要脊椎骨折帮助纠正受害者。 无需亲临医院在这种情况下,不能做,所以你需要适当地进行运输。

急救将作如下安排:

  1. 在受害者上的任何固体表面上的背面整齐地收存:它可以是门板,胶合板或任何其它可用的材料。
  2. 固定腿部和躯干。
  3. 如果在颈部疼痛,有必要固定。
  4. 在椎骨在胸椎或腰椎转放软垫的伤害。
  5. 让病人不动后,可给予止痛的止痛剂。
  6. 你不能在一个坐姿运送病人。

正确渲染急救可以节省受害人的生命。

它是在脊柱骨折疑似病例被禁止

这种损伤是严重不够,所以有在绝对禁忌的一些措施:

  • 你不能强迫受害人坐下或站起。
  • 禁止试图减少到位椎骨。
  • 不建议给予药物治疗,如果被害人失去知觉或吞咽障碍的功能。
  • 不要拉胳膊或腿,或试图将病人转移到自己。

任何一种行为都可能导致严重的并发症,因此,如果有脊柱骨折不要冒这个险的人的健康。

脊柱骨折治疗

如果不治疗的医疗机构不能在这样的伤的存在做。 只有合格的专家可以规定适当的治疗,将避免所有的并发症。

该处理可以在两个方向上进行:

  1. 保守。
  2. 手术治疗。

哪一组是必要诉诸骨折最有效地应对依赖于伤病和位置的严重性。

保守治疗

通常情况下,治疗骨折的全部课程大约需要3个月,它通过一个医生和定期调查的不断监督下确定拼接的椎骨受损的过程。

骨折的治疗,包括以下步骤:

  1. 摆脱痛苦。 这种损伤会导致剧烈疼痛,因此患者必须给予止痛药,他们不会影响复苏的速度,以及国家将提高。
  2. 活动受限。 为了加快椎骨一致的过程应尽可能限制任何移动。 您无法执行增加脊柱的负荷动作,低坐和站立。 没有减少的这条规则吸积率。
  3. 固定。 一个脊柱骨折后,许多神经系统并发症可能出现。 为了避免这些,就必须修复脊椎在同一个位置。 为了这些目的,你可以使用脊椎骨折的紧身胸衣。 Verteroblastika - 这可以用来恢复脊柱的完整性的过程。 为了她的情况下使出 压缩性骨折 在许多诊所。 底线是这样的:在皮肤并进入椎体的穿刺插入通过腔的金属棒填充有溶液,以加强椎骨结构。 这个过程是在局部麻醉下进行的。
  4. 椎体后凸成形术是用来恢复椎体高度。 医生使得在皮肤切口并插入到被充气到正确的高度为椎体尺寸的恢复椎体气球。 然后平时水泥,安全锁定位置。

手术治疗

不幸的是,你不能总是这样的创伤保守的方法应对。 如果确诊为脊柱骨折,手术可能会在事件需要有神经系统并发症的风险。

在手术中,外科医生做切除脊椎部分,伤害神经根和脊髓,并在自己的位置放金属植入物。

手术并发症

即使考虑到现代的设备有很大的潜力,和外科医生账户 - 这样的操作经验,干扰涉及潜在危险,如能达到接近是脊髓和神经。

如下面的并发症可能出现压缩性骨折的处理的结果:

  1. 后凸畸形。 驼峰的胸椎这个样子。 这种并发症是老年患者常见。 患者常遭受疼痛,有可能是在心血管系统的问题,胃肠道或肺部。 快速疲劳套,有呼吸急促。
  2. 节段不稳定在由30%以上的下降,因为椎骨的裂缝高度的结果的情况下最经常发生。 有了这个复杂不仅有疼痛在休息和运动过程中,而且在脊柱退行性营养不良进程的开始。
  3. 由复合骨折形成骨碎片可能导致神经学并发症。 他们可能会立即或在一段时间后发生。 这类病症的症状是运动期间,并在休息痛,以及四肢的减少或感觉的完全丧失和麻木。

由于骨折更多的时间已经过去了治疗开始前,各种并发症的风险就越大。

骨折的后果

精确的预测是困难的,得到,如果有脊椎的骨折。 其后果可能相当严重。 一些受害者不往医院跑,并从死 脊髓休克, 它发生损伤或脊髓破裂的结果。

如果触摸脊髓,就是瘫痪的危险。 患者可时间长或终身丧失独立行动的能力。

如果脊柱的简单骨折,后果可以是在骨关节炎或椎疝的形式。 为了避免这样的后果,或将其减少到最低限度,既要监督他们的待遇,遵守医生的所有建议,特别是在恢复时期。

脊柱骨折后恢复

它并不总是可能的,以避免受伤:车祸,碰撞 - 有你有脊椎骨折。 脊柱骨折治疗必须结束的康复期。 这一具有里程碑意义的目的是恢复受伤的椎骨和前滚动生活方式的回归。

为了这些目的,医生采取以下方法:

  • 理疗。
  • 电刺激。
  • 按摩。
  • 不寻常的效果。
  • 运动治疗。

只有椎体骨折可以完全集成的方法来取胜,康复加速愈合过程,防止并发症的发生和恢复流动性。

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