非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：原因，体征，症状和治疗

非酒精性脂肪性肝病是一种伴随肝细胞脂滴积聚的疾病。 这种过程会影响身体的功能，并可能导致危险的并发症。 不幸的是，临床表现通常是模糊的，因此该疾病通常在发展的最后阶段被诊断出来。

由于病理学很常见，许多人询问 肝脏的 非酒精性 肝病是 什么 。 症状和治疗，原因和并发症是应考虑的重点。

什么病？ 简要说明和病因

NAJBP，非酒精性脂肪性肝病 - 一种非常常见的病理，其特征在于脂质在肝细胞（肝细胞）中的积累。 由于脂肪液滴沉积在细胞内和细胞间隙内，器官功能异常。 在没有治疗的情况下，疾病导致危险的并发症，增加发生心血管疾病，肝硬化或肝脏恶性肿瘤形成的风险。

非酒精性脂肪性肝病是我们时代的问题。 根据研究，该病的患病率约为25％（在一些国家，高达50％）。 的确，统计数据难以被称为准确的，因为很少能按时诊断疾病。 顺便说一下，男人，女人甚至孩子都倾向于这样。 发达国家多数患有这种疾病，与办公室，固定生活方式，不断压力和营养不良有关。

脂肪病发展的主要原因

非酒精性脂肪性肝病的发病原因和如何发展的问题仍在许多研究中心进行研究。 但在过去几年中，科学家已经能够确定几个危险因素：

• 超重（大多数患有这种诊断的患者患有肥胖）。
• 另一方面，由于这种现象伴随着脂肪和脂肪酸的身体水平的变化，脂肪肝病可以发展成为重度急剧下降的背景。
• 危险因素包括糖尿病，特别是第二类。
• 慢性高血压患者发病的风险增加。
• NAJBP可以出现在血液中甘油三酸酯和胆固醇水平升高的背景下。
• 潜在的危险是摄入某些药物，特别是抗生素和激素药物（避孕药，糖皮质激素）。
• 危险因素包括营养不良，特别是如果饮食中含有富含易消化的碳水化合物和动物脂肪的菜肴。
• 该疾病在消化道疾病的背景下发展，包括恶病菌，机器的溃疡性病变，胰腺炎，肠壁营养物质的消化能力受损。
• 其他危险因素包括痛风，肺部疾病，牛皮癣，脂肪营养不良，肿瘤疾病，心脏病，卟啉症，严重炎症，大量自由基的积累，结缔组织的病理。

非酒精性脂肪性肝病：分类及发展阶段

有几种方法来鉴定疾病。 但更多的时候医生会注意过程的位置。 根据脂滴的聚集位置，分离出局灶性播散，表达的播散性，弥漫性和区域形式的肝细胞病变。

非酒精性脂肪性肝病分为四个阶段：

• 肥胖的肝脏，其中存在大量脂质滴在肝细胞和细胞间隙中的积累。 应该指出的是，在许多患者中，这种现象并不会导致肝脏的严重损害，但是在存在负面因素的情况下，疾病可能会进入下一个发展阶段。
• 非酒精性脂肪性肝炎，其中脂肪的积累伴随着炎症过程的出现。
• 纤维化是延长炎症过程的结果。 功能性肝细胞逐渐被结缔组织元素取代。 形成影响器官功能的疤痕。
• 肝硬化是纤维化发展的最后阶段，其中肝脏的大多数正常组织被疤痕取代。 器官的结构和作用中断，往往导致肝功能不全。

什么症状伴随着疾病？

许多人面临“肝脏非酒精性肝病”的诊断。 症状和治疗是患者最感兴趣的问题。 如前所述，疾病的临床表现模糊。 肝组织肥胖通常不伴有严重的疾病，使得及时的诊断复杂化，因为患者根本不寻求帮助。

什么迹象伴随非酒精性脂肪性肝病？ 疾病的症状如下：

• 由于肝脏不规则，患者经常抱怨消化系统疾病，特别是恶心，腹部沉重，饮食后发生，粪便有问题。
• 迹象包括疲劳增加，周期性头痛，严重乏力。
• 在后期的发展阶段，肝脏和脾脏的大小有所增加。 患者抱怨右侧软骨炎的严重程度和酸痛。
• 约40％的患者有可能观察到颈部和腋窝皮肤色素沉着过度。
• 也许在棕榈树上出现血管星号（扩张毛细血管网格）。
• 炎症过程通常伴有皮肤黄疸和眼睛巩膜。

儿童脂肪病

不幸的是，非酒精性脂肪性肝病通常在儿童和青少年被诊断。 此外，过去几天，这些病例数量明显增加，这与未成年患者肥胖程度的增加有关。

正确的诊断在这里很重要。 正是在这次定期的学校体检中，医生测量孩子身体的参数，测量血压，检查甘油三酯和脂蛋白的水平。 这些程序提供了及时诊断疾病的机会。 儿童非酒精性脂肪性肝病可能无需特殊治疗（特别是在早期发现时）。 改善饮食和正确的身体活动有助于肝脏的正常化。

诊断措施：实验室检查

如果怀疑这种病理学，则对患者的血液样品进行实验室检查。 研究分析结果时，要注意以下几点：

• 在患者中，观察到肝酶活性的增加。 增加中等，约3〜5倍。
• 有违反碳水化合物的代谢 - 患有 葡萄糖耐量受损的 患者 ， 其对应于2型糖尿病的症状。
• 另一个迹象是血脂异常，其特征在于血液中胆固醇和甘油三酯水平的增加。
• 仅在忽视的情况下观察到蛋白质代谢紊乱和胆红素水平升高。

对患者进行器官检查

进行进一步的检查，特别是肝脏和腹部器官的超声检查 。 手术中的专家可以注意到脂质沉积的区域，以及增加的回声。 顺便提一下，超声更适用于诊断弥漫性脂肪性疾病。

此外，执行磁共振成像和计算机断层摄影。 这些程序可让您全面了解患者的状况和疾病进展程度。 顺便说一下，借助于断层扫描，诊断肝脏肥胖的局部灶就容易得多。

有时 肝活检是 必要的 。 组织图像的实验室研究有助于确定是否存在炎症过程，纤维化是否高度传播，患者的预测是什么。 不幸的是，这个程序相当复杂，有许多并发症，所以只在极端的情况下进行。

药物治疗非酒精性肝病

非酒精性脂肪性肝病尽管速度缓慢，但是很危险，因此需要立即治疗。 当然，治疗方案是单独做的，因为它取决于许多因素。

通常，首先，患者被规定使用肝脏保护剂和抗氧化剂，特别是含有甜菜碱，醋酸生育酚，水飞蓟宾的制剂。 这些药物保护肝细胞免受损伤，并减缓疾病的发展。 如果患者具有胰岛素抵抗，则使用增加受体对胰岛素敏感性的药物。 特别地，使用噻唑烷二酮和双胍可以观察到积极的作用。 在存在严重的脂质代谢紊乱的情况下，使用降脂药物。

非酒精性脂肪性肝病：建议患者

由于在大多数情况下，这种疾病与肥胖和代谢紊乱有关，因此建议患者服用适当的饮食并摆脱过量的重量。 你不能轻易的减轻体重 - 一切都需要逐渐完成。

至于配给，首先要慢慢减少产品的日常能源价值。 日常饮食中的脂肪不应超过30％。 有必要排除提高胆固醇水平的产品，拒绝油炸食品和酒精。 在日间菜单中，您需要包含大量纤维，维生素E和多不饱和脂肪酸的食物。

治疗的一部分是体育锻炼。 你需要开始每周3-4次的可行练习（至少散步），逐渐增加班级的强度和持续时间。

治疗可以用民间补救办法吗？

传统医学提供了大量资金，可以改善肝脏的功能，并释放身体的毒素。 例如，推荐将车前草的干叶与蜂蜜以3：1的比例混合。每餐2〜4次之间取大匙。 服药后40分钟内，不建议喝水，当然也不要吃。

对肝脏的积极作用是燕麦颗粒的煎煮。 由于恢复患者的微生物群落很重要，建议尽可能多地使用发酵乳制品。 应该明白肝肝病自身用药可能是危险的。 任何补救措施只能在主治医师的许可下使用。