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威利斯圈及其结构的变化
威利斯圈是位于大脑基础上的血管的解剖结构,确保了在血液供应不足的情况下各血管池之间的血液再分配。 它是一个闭合的多边形,它是血管吻合。
Willis环由前后连接动脉(PSA和ЗСА),前脑和后脑动脉(ПМА和ЗМА)的初始段,颈内动脉(BCA)的上部段和主动脉(OA)的远端部分组成。
颈前动脉系统(BCA-3CA-ZMA-OA) 颈动脉 系统之间存在侧支循环(例如ICA和右侧PMA,左侧PSA-BCA和PMA),颈后动脉系统与椎基底动脉系统)。
值得注意的是,正常开发和完全封闭的威利斯圈只有世界人口的一半。 广泛是ZMA和PMA的发育不全或发育不全,以及PSA和PSA的发育不全。 在前部,异常检出稍低于后部结构的异常频率。
PSA在其结构,尺寸和位置上是非常不同的:选择是可能的,从完全不存在到在PMA的接触点形成宽瘘,也可能是双倍或三倍的PSA。 大脑前动脉很少出现“三叉戟”:两种PMA都是从一种ICA开始的。 在这种情况下,Willis的圈子在前面部分打开了。 是一个罕见的异常现象是额外的PMA,这被称为怀尔德动脉。
后部部门通常只发现世界人口的一半左右。 后部的异常可以是非常多样的:尺寸的大的分散,动脉的分支的不对称发散,没有段或甚至动脉。 最常见的异常是椎动脉直径的差异:一个与另一个同时肥大的发育不良。 在现阶段,相信一个椎动脉占主导地位,第二个是对椎基底盆血液总贡献的隐性。 允许的不对称性为50%。 DSA直径通常略小于PSA。 HSA发育不全也很常见。
威利斯圈发展的变化是颅内椎弓根系统结构的显着异常:主动脉两侧椎动脉没有完全的联合,错误的结构或动脉的吻合可能是孤立的。 在主动脉或ACA发育不全的情况下,在大脑动脉的后部形成开口。 从后面部分有穿孔分支到中间脑和中脑。 事实证明,威利斯的一个开放的圈子可以在前面的部分,在后面。 此外,它可以完全开放(没有连接性动脉)和不完全(发育不全或收缩)。
大脑动脉环的正常结构的变化可以先天性和获得性 - 其某些部分适应血液动力学变化的条件与头部主要血管的各种病变的结果,这些情况在这些情况下经常发展。 评估血管床结构中的个体特征是基于血管造影术,在神经学实践中非常重要。 有必要区分动脉诊断变化:原因是什么,哪些由于病理变化而发展。
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