拇指外翻。 第一趾外翻畸形

病变脚正变得越来越普遍。 其中最常见的类型的脚关节的病理的是外翻畸形或外翻足。

什么是外翻？

下外翻畸形通常涉及第一跖趾关节的结构的破坏，由于第一头的位移 跖骨 横向（向外从脚）和拇指向内的近节趾骨的斜率。

本病脚脚最经常开发出如穿紧身，窄鞋的结果。 其结果是，压缩的影响下发生的“力”近端的位移 方阵。 与此不断发展的拉伸韧带和腱拇指，这进一步加剧了情况平行。 变形的另一个原因是先天倾向发展的疾病。

由于外部因素的结果发生压扁脚，之后开发的拱门横向纵向平坦的，并且这导致大脚趾的失真。

遭受大部分是妇女，不管年龄（通常是疾病发展在中年和晚年生活）。

严重

进步，曲率可能加剧，导致更多的应变拇指。 严重程度是通过改变两个主要变量确定 - 指骨和跖骨 - intertarsal角（1和2个之间跖骨）。

在骨的情况下，分别为12重25度发展外翻的第一严重性。

如果该过程的进行，和发散为18度（跖骨 - 趾骨节点）和跖骨之间超过25度时，在暴露的第二程度的疾病发展的诊断。

如果该角度超过18度和35度增加时，分别可以暴露第三度疾病的严重程度。

有时，问题出现了 - 一定要放什么严重程度，如果入的角度特性的变化，例如，第一个学位，另一角增大超过必要的。 在这种情况下，应侧重于跖骨，趾骨关节改变，所以这是一个变化是在疾病的发病机制中占主导地位。

诊所

在疾病的初期病的主要表现是行走，不适感时僵硬。 随着处理的进展炎症关节囊（滑囊炎），其恶化了疾病的发展是观察。 在关节疼痛添加，通过行走加重，不能贬值的功能。 随着进展，疾病可能由退变性椎间盘疾病，骨关节炎（由于椎间盘的扁平化）的发展而变得复杂。 有不密集，脊椎酸痛，重力感和一段时间的休息，以及运动后剧烈的疼痛后流动。

一路上，在一份联合水肿：它的大小增加，平滑的关节皱褶。 与关节软骨表面的骨的耗尽开始互相摩擦，这会导致关节面的磨损和骨赘的后续发展。

诊断

通常，患者的拇指外翻曲率的诊断是不够的投诉收集的历史和目视检查。 平外翻畸形停止使用受影响关节的X射线来确定骨骼和严重程度之间的偏差角度诊断。 有时它使用磁共振成像和显像。

被用于鉴别诊断作为附加的方法，应用全血细胞计数，生化血液分析， 诊断穿刺联合研究滑液的营养培养基（用于测定微生物）在随后的接种。 优选的指标，其是主要的诊断标准是revmofaktora判定（类风湿性关节炎的诊断），尿酸（痛风），以及一些特定关节炎病原体。

治疗外翻

拇指外翻的治疗应与生活正常化开始。 在建议过量重量的存在于摆脱它（平坦和骨软骨病恶化该疾病和促进其进展）。 在这种情况下，如果仍然出现拇指外翻，不治疗操作可以有显著的效果。

鞋，想必导致变形越好，应停止使用。

同样重要的是抑制坏习惯。

作为预防外翻曲率应采用舒适的鞋没有鞋跟鞋底柔软。 一些使用和将进行足浴和 足部按摩 的腿沉重的静载荷之后。 手指之间可放置特殊矫形垫，防止拇指的方阵的位移。

如果这些保守治疗失败，诉诸额外使用对症用药的，旨在改善道路posindromnogo影响。

药物治疗

为了提高拇指外翻的治疗往往采取不同的药物。

药物的主要群体是 是非甾体抗炎药（NSAIDs） -药“尼美舒利”，“美洛昔康”。 主要的促炎介体 - 这些药物通过阻断环氧合酶-2有助于炎性过程的浮雕。 药物可以减轻炎症，减轻局部肿胀，减轻疼痛感。 可用于口服给药，并且通过应用程序（润滑）患处的装置。

此外的NSAID，被广泛用于 电解质溶液 和抗炎药，其通过电泳使用。 这种方法允许你直接使药物向炎症部位，绕过胃肠道。 里面走的时候他们这消除NSAIDs的对胃粘膜的负面影响。

手术治疗

随着保守治疗无效诉诸手术。 它在疾病的后期阶段的高级课程，以及在手指严重变形最经常进行的。

执行该操作的时间越早，越有利于预后。

在一个相当严重的操作的初始阶段，用于治疗这种疾病。 拇指外翻消除了万向节的大量切除的帮助。 由于这一点，很多人受伤，导致侵犯遥控功能。 目前优先考虑的是sustavosohranyayuschim操作，其目的 - 在对肌腱和韧带的最大影响在骨头上最小干预。 广泛使用的雪佛龙操作围巾（矫正截骨术）。 如果他们的低效率使出创建关节融合术。 在严重的情况下扁平外翻畸形的脚可能需要修复受损的关节。

操作在6个不同进行的（虽然现在他们已经创造了超过130，但他们并没有被证明是有效的）。

除了举办骨头和校正切除扁平脚的足弓。

手术后预后

在手术后期间，建议避免了相当大的体力活动（其可以向关节的修复不当）。 应该不会加载你的脚和一个半至两个月（在手术后最少接缝）。 在这段时间里，我们要穿上特制的矫形鞋。 符合这些条件最有利的预后。

如果条件晚点诊断和处理进展，并导致不可逆转的变化，预测逐渐成为一种条件不利的群体。 本病脚脚促进残疾，中断的步行路程。 在这种情况下，外科医生甚至干预就失效了，因为它只能减缓进程的进展，但并不能消除病因。

无论是治疗这种疾病？

根据这个问题我经常被很多人问。 一些人认为，这种菌株的发展 - 一个灾难，因为这一群人忠实地保留了它的外观和不能让不好的缺陷破坏了它们的外观。 其他舒适与骨骼的变化和不急着跑到前台去看病。 如何成为 - 治疗或不治疗？ 我应该适用于外科医生寻求帮助，拇指外翻的发展？ 关于这个疾病的评价是多种多样的，具体的。

在一方面，它是最好的，在及时通过关节地址整形外科医师和traumatologist丝毫的改变。 这种疾病的及时诊断可以摆脱它没有任何不良影响。 后来这个条件将被检测，为肌肉骨骼系统就可以把更多的严重的后果。 这就是为什么拇外翻拇指的治疗问题纯属个人。 每个人自行决定是否要“走出去下刀”，或者更好地留在这一点。