直肠瘘

瘘 直肠 是位于肛门周围皮肤下的举动。 他连受影响的肛门腺及肛门附近的皮肤。 慢性炎症的原因，这导致瘘管的形成可以是外科手术，切除直肠，创伤，骨折在这方面和在95％的病例 - 急性脓肿。

不急每个患者paraproctitis发展直肠瘘。 但是，如果脓肿打开，排水，但不要完全删除感染控制外门，就会导致这样的事实，脓液会不断流入瘘的腔。 所有这一切将导致浸润和空腔与脓的形成，瘘外壁开始硬化，并覆盖有肉芽组织的内壁。

最初发炎的腺肿形成脓寻找通过在直肠和穿过皮肤到外部的区域中的疏松组织的方式 肛门。 这样形成的内，外瘘开口。 临床上区分：

• 伴随着由于缓解期间皮肤增厚恒定燃烧，脓液和脓在不适的急性和感，排便时的不便完整（外）瘘;
• 兼职直肠的（内部）瘘，其症状是这样的，在缓解期它不会引起不适和几乎不表现出来，但患者的病情的恶化变差。

发生在波本病。 当堵塞通行证时担心病人会出现病情加重 的肛门疼痛， 排便加重。 患者有发烧，头痛，睡眠不安和遭受效力担心脓水和脓液间歇放电。 有较强的皮肤红肿，灼热和瘙痒，所以患者需要经常清洗和更换垫。

开口空腔是炎症后，分离得到改善显著减小变得稀少，性能降低。 龙出现在组织adrectal导致炎症过程瘘等并发症。 有可能来的肛管括约肌的变形构成违反正常的工作有块伤疤，导致肛门括约肌失禁。 在瘘恶变的最复杂和严重的情况下可能发生。

“直肠瘘”的诊断使直肠病 - 谁在门诊的椅子上进行了病假直肠指诊专家。 经过一番训练病人以明确诊断，内镜 大肠 -乙状结肠镜检查。 在这种情况下，您可以直观的看到黏膜取活检组织，疑似肿瘤的病例进行鉴别诊断。

如果必要的话，感测外部瘘，并澄清瘘管地点的位置进行超声 - 超声。 为了确定方向移动内部瘘的定位不一定花fistulography。 这些研究有助于确认病人的直肠瘘，或排除诊断。

保守治疗无效，且被用作预防术后复发。 在全麻或硬膜外麻醉下手术医院介入专家。 操作的类型相对于依赖于瘘的位置到括约肌，组织结疤，存在和在组织化脓空腔量的程度。 但在任何情况下，当患者发现了直肠瘘，手术是不可避免的。

最有利地发生在术后intrasfinkternyh瘘。 技术上最难以开展在transsfinkternyh和ekstrasfinkternyh情况下的操作。 这是参与瘘的形成和保留括约肌的功能复杂的分支移动在必要时完全切除组织特别困难。

在手术后期间，患者应用levomikol敷料，浴用高锰酸钾，后来与甘菊或金盏花来完成。 完全愈合过程大约需要一个月。