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颈部vagosympathetic上Vishnevsky封锁

颈椎的药物阻断交感干的与迷走神经一起被称为“封锁vagosympathetic”。她下令亚历山大·亚历克桑德罗维奇Vishnevsky有意向plevropulmonalnogo震荡期间中断的神经冲动，由于创伤性疾病和伤害胸部。

它使炎症性疾病和肌张力的各种疾病稳定的阳性结果。

巴蒂尔奴佛卡因封锁经历S. G. Zograbyan，目的是识别gipotenzionny综合征创伤的起源。脑外伤的意见中，颈交感神经节的动物脑低血压封锁可能会导致颅内压增高的时间很短。减少头痛在手术后80％的病例。但结果只持续了几个小时。这是由于在封锁脑血管痉挛的时间解除，如改善的血液供应到大脑的结果的事实。

基于什么样的程序？

封锁vagosympathetic - 一种方式来定制发病的治疗依据：

在短暂停留外周神经通畅。
在原料溶液奴佛卡因的用于信令的中枢神经系统（CNS）的功能的反应。

优点封锁

根据这些规定Vishnevsky得出一些结论：

由于种种原因，在其发展之初炎症过程是受同样的法律。
炎症的生长过程可以暂停，直到它在组织的浸润浆液的阶段。
形式的严重的炎症非常快的限制，脓肿，并允许一点点的传球 - 显露。
浸润性的，不清晰和炎症的其他慢性形式表示营养偏移，有时bystrorazreshimymi。
与器官的病理变化有关的疾病。神经系统，其执行从所述经修改的状态宫颈vagosympathetic封锁器官提取物的轻微的刺激。在这种封锁在这样的过程影响的多功能：允许痉挛，恢复轻瘫。
流程病理性质，这是由在操作通道和毛细管变化引起的，奴佛卡因块指示以校正血管壁的生理位置。

什么样的封锁的存在吗？

考虑更详细的这个问题。主要类型的封闭的：

长骨的骨折的封锁。
Futlyarnoy胎肩花纹块。
Futlyarnoy封锁小腿。
横截面的封锁。
股神经的阻滞。
坐骨神经。
胫神经。
腓总神经。
肋间传导阻滞。
椎旁阻滞。
当然，颈部vagosympathetic。

Vagosympathetic封锁：见证

主治颈椎vagosympathetic封锁也是：

Plevropulmonalnoe冲击。
多根肋骨骨折。
打开，关闭和阀簇。
呼吸道烧伤。
术后肺炎。
证候创伤性窒息。
脂肪堵塞（肺形式）的综合征。

它经常出现在这些疾病进行手术。

封锁被vagosympathetic Vishnevsky方法进行，你必须知道交感神经和迷走神经的笨拙解剖连接。这些肿瘤是上述舌骨在一个kletchatochnyh区域时这里施用奴佛卡因，提供了一个同步阻塞概率的说明。下面被划分第四筋膜壁层。

患者准备

医生的封锁开始之前检查的小瓶或安瓿麻醉的碑文。患者应始终因为麻醉的作用下不排除各种并发症的出现仰卧位。手术前总是处理与消毒液皮肤。还需要封锁。处理要进行强制性的基础，因为它是不可能的，以防止在穿刺部位的病原体接触。

在此之后，皮肤的面积是必要对无菌床单。

接下来会发生什么？

患者被安置在同一时间的刀片在他后面放一个靠垫。头部在封锁其中的相反方向旋转。病人拉下封锁臂。通过后边缘右胸锁乳突肌，高于其中心的麻醉剂溶液的1-2毫升0.25-5％溶液的皮肤下注射约1-1.5厘米。如果形状Yarema静脉是不可见的，则针的插入位置预先确定电平找到会厌甲状腺的上边缘。

究竟是如何做的vagosympathetic封锁？

技术是独一无二的，它是只进行了高素质的专家。自由手部肌肉和食指的血管在被移动和姿态的颈椎的椎骨的初始表面。另外在手指端引入大量针和向内朝向初始椎骨表面移动。期间用小体积的针的插入，在2-3毫升，注射麻醉剂溶液另外麻醉过程。一旦针尖触及椎骨做分泌物（为了避免麻醉剂的血管内给药进行）。确认血液不会在注射器达到后，缓慢加入30-60毫升麻醉剂的0.25％的溶液。然后将针拔出，并压在注射部位消毒纱布1-2分钟。

如果你严格遵守并配合vagosympathetic封锁麻醉液的规则确保了迷走神经与来自颈交感干节点扩展其他神经。

手术后症状

封锁vagosympathetic患者的有效行为导致以下症状：

下垂（上眼睑下垂）。
缩瞳（瞳孔收缩）。
内陷（合流眼球向内霍纳氏三联征）。
面部和眼睛粘膜发红。
Perikornealnaya血管注射。
减少出汗被封锁完成。

在Vishnevsky颈部vagosympathetic封锁抑制疼痛，咳嗽反射，铃声循环系统和增加血压。

封锁不能在两侧做一次。处理之间的时间间隔应为至少30-40分钟。还在手术过程中不能被添加到肾上腺素麻醉剂溶液。

是什么原因导致这样的限制吗？事实是，你可以小心弄呼吸麻痹由于封锁。

并发症

之后，也可能发生的并发症：

穿孔时颈动脉的冲突。
颈内静脉的相关规定。
食道的冲突。

弛缓和肠麻痹的概率（如并发症不需要特殊处理）。

这一切都可以造成宫颈Vishnevsky封锁vagosympathetic。适应症它我们已检讨。

替代

在颈部的另一干预需要访问，即，切开皮肤的每一层。要访问颈部卫生必须保持，因为它公开了一种身体部分。正因为如此，在脖子上使用横向接入科赫尔，走在横向皮肤皱褶处。在这种情况下，手术后缝线通常是不可见的。当在与纵向颈部的部件执行操作经常使用沿前或后边沿胸锁乳突肌的纵向截面。一个中间纵向部分后尤其明显的接缝。 Vagosympathetic封锁（技术是很常见的），将有助于避免这种情况。

随着svom健康不需要的笑话，应遵守安全注意事项，并保持警惕。然后，可避免各种不愉快的意外。