“Kardosal”：说明书，评论，描述，类似物

“Kardosal”（国际名称 - “奥美沙坦酯”）是血管紧张肽II受体的拮抗剂（类型AT1） - 有关的原发性高血压的发展主要血管活性激素RAAS。

形式释放药物，其成分

该药物是由护套覆盖片可用。 碱性物质，为此在片剂中使用的奥美沙坦酯的药物包括从10至40毫克（“Kardosal 10”，“20 Kardosal”，“Kardosal 40”）。

此外，该药物溶液中加入硬脂酸镁，微晶纤维素，乳糖一水合物。 此外，作为辅助koponentov使用giproloza和低取代giproloza。 壳从与添加滑石和羟丙甲纤维素二氧化钛创建。

【药理作用】

据推测，这种药物“Kardosal”作用于机体，有助于阻断血管紧张素II的作用_，AT1受体介导的。 在高血压药物降低动脉压，这种效果持续了很长的时间。 存在由于长期治疗（“Kardosal 20”，“Kardosal 40”），退出伴随血压急剧升高的外观没有数据确认低血压的第一次使用的药物和心动过速的初始剂量后发生。

在血压指标温和减少使用药物，每天一次的结果。 所期望的效果的发展超过24小时。 通常情况下，降压效果是在治疗，治疗两个月后观察到的最佳结果十四日完成。

药代动力学

药物的吸收，其分布

醉片剂迅速采取一种药理学活性代谢物的形式在肠（由于通过酶施加的动作）（从胃肠道的吸收过程中）和门静脉血。

在治疗性 血浆的组合物 中未检测活性物质维持不变。 平均生物利用度为约26％。 在平均2小时内发现服用后，随着剂量的药物的最大水平（单剂量 - 80毫克）它增加。

“Kardosal 40”，以及产品具有不同的剂量的活性成分，可以采取，而不聚焦于膳食消耗。 吃的生物利用度几乎没有影响。

与血浆蛋白连接几乎是完整的，并且对应于99.7％。 然而，与其它药物同时使用“Kardosala” vysokosvyazyvayuschimisya它显着降低。

药物代谢和从体内排泄的

基本上药物衍生的肝脏（60％），其余部分（40％） - 肾脏。 活性物质的肝内循环是微不足道的。 由于排泄主要是由肝脏，与代理商治疗“Kardosal加”是被禁止如果病人有胆道梗阻。 药物的重复使用后12小时显示部分上的平均值。 在接收到该药物，这对应于数个剂量“Kardosala”的的剂量效果良好，观察到。 甲显著效果是本和治疗后十四天，不会发生以下积累。 在该图中，如肾清除率不受不同的药物剂量，它是在0.5至0.7升/小时（大约）的范围内。

特殊临床病例

谁在违反肾功能的发现，这些患者（轻度，中度，重度），AUC增加了62，82和179％，当病情稳定。

当肝脏问题，稍有表达和中等表达，单剂量AUC增加手段帮助6和65％。

证词

这项任命意味着应用“Kardosal”指令使原发性高血压检测。

处理过的“Kardosalom”怀孕期间是不可接受的。 如果怀孕是在治疗过程中，有必要使药物的废除。

由于缺乏数据支持母乳喂养的治疗的安全性在治疗停止母乳喂养的时间。

为了能够买到“Kardosal”，并开始用它进行治疗，医生必须开处方。

禁忌

禁忌证包括过敏被包括在制剂中，儿童（18岁以下）的物质，怀孕，哺乳。 此外，避孕药是不是规定在下列情况下：

• 胆道梗阻;
• 的存在下 吸收不良综合征， 半乳糖血症;
• 缺乏乳糖酶;
• 肾移植后的时期;
• 肾功能衰竭在低QC（小于20毫升/分钟）。

“Kardosal” - 这是非常谨慎给予患者条件的药物：

• 冠状动脉疾病;
• 醛固酮增多症（原发性）;
• 肝脏病症;
• 肾功能衰竭，其中KK是大于20毫升/分钟;
• 狭窄，病变伴随二尖瓣或主动脉瓣;
• 慢性心脏衰竭流;
• 脑血管疾病;
• 饮食伴有有限钠摄入;
• 低钠血症，高钾血症（有肾功能不全，低血压或脱水的风险）;
• 当BCC减少出现呕吐，腹泻状态;
• 狭窄，撞上动脉只有肾脏，双侧狭窄，其中受影响的肾动脉;
• 肥厚性梗阻型心肌病;
• 年龄超过65岁;
• 需要利尿剂。

使用“Kardosala”

“Kardosal”说明书建议使用10毫克，这对应于初始剂量。 当血压正常化不足应每天消耗至20毫克药物。 每天40毫克药物的剂量过量是不可接受的。 每日用药应该喝一次，在同一个时间。 患者的肾脏问题显示轻度至中度严重性，当间隙是在20至60毫升/分钟，最大剂量“Kardosala”不能超过20毫克的范围内。 在情况下，有必要加强所得的效果产生的综合治疗（除了“Kardosala”应用“氢氯噻嗪”）。

副作用

在治疗药物“Kardosal”指令手册允许这样的副作用：

• 从呼吸和消化系统，扰动的在肌肉骨骼系统的外观，泌尿道和肾脏，改变一些实验室参数，一般性质的病症的发展（常发生这样的副作用）阴性反应;
• 心绞痛的发展，影响神经系统（有时出现）病症的外观;
• 在心血管系统的变化，高钾血症的发展（很少见）。

接收使用药剂“Kardosal”的指令后产生很少的副作用包括：

• 扰动在造血系统;
• 咳嗽;
• 肾功能衰竭的急性形式;
• 皮肤问题;
• 虚弱综合征;
• 头痛，头晕的外观;
• 肌痛;
• 痉挛状态;
• 伴有恶心呕吐，腹痛;
• 尿素的增量，肌酸酐在血液;
• 变化肝 - 增加其酶的活性。

过量

过量是可能的，它体现的血压指标的显着减少。 在处理这样的结果的情况下，需要患者定期监测。 为了消除伴随着过量的意思是“Kardosal”症状，医生建议你进行审查对症治疗和支持疗法对血压正常。 在过量的情况下，病人在他的背部躺在双腿抬起。 此外，使用大剂量的药物时，建议进行洗胃，得到人活性炭。 有一个需要更换的体积，消除脱水和水盐平衡的恢复。 关于物质排泄的可能性的信息通过透析奥美沙坦酯存在。

注意事项

在谁的前患者治疗集中用利尿剂治疗和粘附到排除盐的消耗的饮食，可导致低血压作为第一剂量使用的药物的结果。 同样的结果可以在发生呕吐或腹泻的病人谁可以观察到。 究其原因，身体的这一反应 - 减少BCC的。 应防止这种性质的不良事件。 其发生的风险应开始治疗前应考虑。

如果一个人已经打破肾脏，它周期性地检查这些数字分别为血清作为肌酸酐，钾是重要的。 使用的 ACE抑制剂 的病人谁被诊断醛固酮增多症（主），是没有意义的，所以他们不开的意思是“Kardosal”（评价显示，以ACE抑制剂无应答）。

请记住，血压大幅下降的患者动脉粥样硬化，从而影响大脑的血管，或与冠状动脉疾病可以引起的危险情况的发展，如缺血性中风和心肌梗死。

如果一个人有进行技术复杂机械的维护或驾驶车辆，重要的是要知道，以“Kardosala”可造成健康（疲劳，乏力，头晕）的恶化，虽然这种情况很少发生。

由于在药物中的乳糖含量服用禁止例遗传性半乳糖不耐受的性格。 这同样适用于患者的吸收不良综合征半乳糖和葡萄糖，在体内乳糖酶缺乏。

与其他药物的相互作用

医生必须开处方，并找出如果患者通过其他方式处理，以防止不必要的反应。 不建议同时使用“Kardosalom”和下列类型的药物：

• 指含有钾;
• 盐替代物，这包括那些钾的存在;
• 保钾利尿剂;
• 影响血清中钾水平的药物（增加该图）。

这种装置的一个例子是“肝素”。 它能够影响钾的含量在血液中。 在治疗的不可能性“Kardosal”类似物提供机会，使其更换。

当治疗其他降压药和NSAIDs的，即全面实施治疗的降压作用加强观察。 疗法具有集成方法涉及使用COX-2抑制剂，乙酰水杨酸（每日剂量 - 超过3克）。 血管紧张素II受体拮抗剂的作用可以是协同地影响通过其还原肾小球滤过。

与同时使用这些药物作为血管紧张素II受体拮抗剂，和NSAIDs的，还有就是患者的急性肾功能衰竭形状的可能性。 为此，应定期进行，在治疗初期监测肾功能状态。 这样的治疗一定要饮足够的水。 然而，可能降低抗高血压作用的严重程度，由此恶化经常观察疗法的有效性。

如果“Kardosal”在治疗期间抗酸剂，即使用 氢氧化铝 ，镁，存在活性物质（中度）的生物利用度的危险降低。

它报道血清中可逆增加锂水平和显示从ACE抑制剂，血管紧张素II受体拮抗剂及含锂药物的共享所得毒性。 在具有这种组合疗法消息“Kardosalom”和药物，其中的一个部件连接 - 锂，不推荐。 但是，如果这样的需求存在，血液的控制应该是有规律的。

药物，类似物，审查成本

当一个像价格分配“Kardosal”平板电脑是不是所有的病人，让他们有兴趣与使用其他更有效的方法治疗的可能性。 “Kardosal”用10毫克的活性成分的含量就可以买到RUB 610中，向其中该组合物具有20mg活性成分的药物 - 超过756擦。 “Kardosal”，其价格约为860卢布。，含有40毫克的主要成分。

打个比方，当你要选择实施治疗的另一种方式，而不是“Kardosala”可以应用中药“Olimestra”或生产基础上，采用“氢”，“奥美沙坦酯”的联合治疗。 你可以采取这样的同龄人一样“Lozarel‘或’科素亚”的优势。 此外，对于更换合适的药物“Nortivan”“缬沙坦ZENTIVA”。

知道这样的制剂为“Olmesar”，“Plaunak”的。 通常代用品不同于原来的资金，我们的一个区别是合理的价格和生物利用度降低的参数，因此它们更有效，虽然它可以与任务处理。

类似物总是在专科医生的监督下使用，有必要定期检查血压。 如果你需要模拟回暖的设施“Kardosal”不是取代这种药物，医生决定，考虑到不同的时刻。 在治疗期间检测不良事件的模拟应作出必要的行动，及时针对他们的消除。 在治疗期间，有必要检查对身体的影响。

如果不改变工具原来不能做的，应该优先考虑通过测试的欧洲公司制造的药物。 当计划取代“Kardosal”片类似物您只需要选择最高品质。

留在医患论坛的评论，表明在治疗过程中药物“Kardosal”往往会导致不良反应，其中最常见的 - 胸部疼痛和持久的疲劳。 但是尽管有这些不愉快的时刻，降压作用始终是优秀的。 的不利影响外观，需要转诊到咨询专家，并可能改变治疗方案。

在诊断为高血压患者的治疗中，重要的是为患者提供持续监测。 因此，实施治疗将有助于获得必要的效果，并监测有机体的状态，并在发现违规行为的情况下及时消除它们。 综合方法很重要，只有药物治疗不够，我们还需要选择特殊的饮食习惯。 必要的治疗条件是遵守一项备用的工作方案，摆脱不良习惯，限制体力消耗，并遵守医生提出的治疗最佳结果的其他建议。