普华永道综合征 - 弗：发病，急救，治疗

在体内肾上腺是一个重要的内分泌器官。 由它们产生的激素影响的压力参数和循环流体的量，矿物盐和代谢率个别微元件的水平，甚至在垂体。 而在这些小但很重要的腺体的功能是痛苦的情况下，发展状态，威胁生命健康。

定义和历史

普华永道综合征 - 弗 - 急性肾上腺皮质功能不全，其创伤在其实质中的出血的主体之后发生。 这会导致非常严重的侵犯身体的内部环境，并可能导致死亡。

病情描述最早出现在1894年，但它是不够的，而在1911年，普华永道标识15箱子，这帮助他收集所有的拼在一起。 跟上他，七年后，于1918年，弗雷德里克森还发布了有关这一病理过程的文章。

原因

科学家们一致认为，该综合征普华永道 - 弗在双侧肾上腺同时引起大出血。 潜在危险的队伍 - 一个新生儿，婴幼儿，儿童和青少年。 在这种情况下不相关的地板。 这种状态可以通过延长的传递，胎儿氧饥饿或通过使用镊子或真空抽吸的产道其前进而被触发。 此外，严重的先天性遗传疾病，晚期妊娠中毒症的妊娠并发症具有重要作用。

沃特豪斯综合征 - 成人弗是最经常被视为传染病的并发症。 典型地，所述试剂是脑膜炎双球菌，链球菌或葡萄球菌。 但是，除了这些，出血的原因可能是疾病分类，如麻疹，猩红热，伤寒，白喉，和恶性肿瘤，肿瘤，腹膜炎DIC和血栓静脉肾上腺。

本病的发展

许多作者已经分离出这种综合征是失败的急性败血症发展的自适应机制的一部分。 但它有可能是幼儿和孕妇完全不同的机制，发展普华永道综合征 - 弗。 发病所显示出的肾上腺皮质大量出血性坏死。 他们是这么多，全身的鲜血浸透，有胶囊的过伸，甚至其破裂。

至于一般发病机制，它表现在脓毒症的形式：

- 扩张的毛细血管和小动脉;
- 显着中毒综合征;
- 伴随脑膜炎或脑膜脑炎的存在;
- 增加了区域淋巴结和胸腺。

症状学

普华永道综合征 - 与脑膜炎球菌病弗可在福利的背景下突然发展。 他进步如此之快，一个人可以在几天内死亡。

这一切都始于过度兴奋，烦躁和头痛。 然后加入腹痛，恶心，呕吐和腹泻。 如果疼痛过于剧烈，医生可以在患者急性外科病理学被怀疑。 最初，低烧，但发病的短短几个小时是39-40度。 由于从身体离开水和矿物质，从而导致心脏，大脑的破坏和其他重要器官呕吐和腹泻。 最后，该人失去意识，陷入昏迷状态。

有所述疾病，其自身表现为急剧下降血压或塌陷的另一种形式。 其他症状可能不会在所有。 人是第一次在昏迷，但由于缺氧迅速的进展来木僵和昏迷。 模具没有恢复意识。

普华永道综合征 - 弗培养孩子比成人快，不管原因。 鉴于其代偿迅速消耗机体的能力，许多系统和脏器仍处于形成和发展的过程，结果来了发病的第一天。

诊断

普华永道综合征 - 弗如此迅速，医生往往没有时间进行全面检查，看看会发生什么一个人发展。 如果 急诊室 值班医生怀疑这个病理，治疗立即开始，并诊断连接的过程中，因为该帐户上的时钟。

实验室诊断确认是必要的血一般的分析发现：

- 白细胞增多和式的左侧位移;
- 降低血糖;
- 血小板减少症和低凝固;
- 还原电解质;
- 增加血液尿素氮。

然而，这些指标不是特定和可指示宽范围外科和中的全身性疾病。 可以肯定，你需要仔细收集病史，并进行腰穿来形容 神经地位。 但是，这一切是人类生存条件稳定后进行。

鉴别诊断

普华永道综合征 - 弗从外科腹部病症如急性阑尾炎，急性胰腺炎，胃或十二指肠的溃疡穿孔来区分。 可以肯定的医生应该检查 脑膜症状， 防止脑出血 海绵窦血栓形成。 当心脏的心电图形式将帮助你了解一个人是否有一个心脏发作与否。

治疗

在诊断“综合症普华永道-弗”之后的第一个地方应该补偿患者汗液液体电解质和缺乏 肾上腺皮质激素。 到这是通过静脉接入到半升“氢化可的松”或120毫克“泼尼松龙”和三克葡萄糖百分之五和抗坏血酸百分之五种溶液10毫升引入。 因此，我们采取行动的基本病机，导致普华永道综合征 - 弗。 同时紧急护理改善血液流变学，稀释它增加了系统的流体的量，并增加了压力。 类固醇激素替代有助于维持在适当水平的压力。

激素的稳定之后继续肌内，“氢化可的松” 50-75毫克每六个小时，醋酸去氧皮质酮上10毫升一天三次。 一定要遵循的压力的指标，如有必要，脚向上“肾上腺素”，“Mezaton” 强心甙。

如果疾病的原因已成为感染，如脑膜炎球菌中，除了初级疗法，患者被给予抗生素。 一旦病人恢复正常，激素开始逐渐减少剂量。 好好准备身体为他必须独立生产的糖皮质激素是非常重要的。 不要突然取消药品，其可能引发第二次危机。

它以确认病人只是普华永道综合征是很重要的 - 弗。 治疗本身可能是危险的，因为身体的过度泛滥导致全身性水肿，包括脑水肿，大剂量激素可诱发精神障碍。 因此，患者的病情是非常重要的持续监控，并根据自己的需要调整约会。

展望

普华永道综合征 - 弗 - 极重度病变，揭示由于各种非特异性症状，并非总是准时。 结果并不只取决于如何将表现医生在紧急情况下，还对肾上腺的破坏程度和机体的代偿能力。 频繁结束本病是致命的。

预防

这主要是在该患者被诊断为脑膜炎球菌疾病感染的炉膛防疫措施。 谁曾透露这样的患者，医生有义务通知卫生检查和隔离病人。 在接下来的三天里，接触的人对疾病和检疫的工作社区或教育机构的存在，为期十天的检查。 作为预防措施，在人与病人密切接触，处方抗生素的短期课程。

流行病学

普华永道综合征 - 弗，不幸的是，相当常见的病理。 在发达国家，脑膜炎球菌病的发病率是每10万人口1-3例。 而超过一半的病例 - 学龄前儿童。 此外，每个十年中的发病率上升。 这是由于病原体的人口和免疫力下降的突变。

这些统计数据是最有可能不是真的，因为很多情况下，去确诊，因为十字架的症状。 普华永道综合征 - 弗得太快，医生没有时间来进行足够数量的试验开发。