健康, 准备
“环孢素”:使用说明。 “环孢素A”:指令。 眼药水用环孢素
在自然界中,存在能够抑制由T淋巴细胞进行的动物体的细胞和体液免疫的物质。 这是可能成功地进行器官移植和治疗与受损的免疫系统相关的疾病。 一种这样的环孢菌素是一种天然的化合物。
描述
有关真菌菌株多孔木霉和柱孢灵芝的研究物质的开幕。 合成的生物活性剂,例如环孢菌素A和C表现出对淋巴细胞的血细胞免疫活性。 该功能首先由来自瑞士的实验室的“山德士”的科学家在1972年发现的。 它已经发现,环孢霉素的化学结构与特定标记免疫抑制作用的中性亲脂性循环endecapeptide。
它是基于药物有选择性作用于T淋巴细胞抑制细胞免疫和体液免疫。 环孢菌素血抑制淋巴因子的产生,从而降低了淋巴细胞活性,但对造血和工作吞噬细胞的过程没有任何影响,这表明在体内的化合物的选择性作用。
剂型
它具有与含有药物环孢菌素,说明书的试剂盒被附接。 除其他事项外,它包含了药物的释放形式有关的信息。 在形式生产这种物质的制备:
- 软胶囊具有25,50和100毫克的剂量;
- 用100毫克每毫升的溶液环孢菌素的口服酒精溶液;
- 用100毫克每毫升的溶液环孢菌素的油口服溶液;
- 集中用于滴注给药,每毫升环孢菌素50个650毫克的溶液中的用途;
- 眼用每环孢素毫升500微克下降。
根据不同的使用剂型会有所不同:内部给药,注射,局部应用。
据认为,活性组分的吸收速率,在胶囊的血液中的最高浓度和用于内部接收溶液的累积时间被认为是等效的。
药品“他克莫司”:同行
封装在软明胶壳药品和液体溶液中是由瑞士制药公司“诺华”产生的原药“SANDIMMUN山地明”。 所考虑的其它药物重放通过用物质环孢菌素第一组合物产生的图像英寸 类似物如药品“环孢菌素己烷”,“Ekoral”,“Tsiklopren”“环孢菌素A”,在胶囊的形式或用于内部或接受注射的溶液制备。
他们的主要目的 - 减少内脏器官或骨髓移植排斥反应。 将它们视为自身免疫性疾病,就证明了附连到使用的药物“他克莫司”指令。 类似物具有类似的特性,以及使用的适应症。
行动“环孢素A”药物的机理
在免疫抑制药物的所有行动的心脏是T淋巴细胞的选择性作用。 也不例外,药物“环孢素A”。 指南详细覆盖的主要机制的活性成分,其结合细胞内的受体地层的药效学作用。 降低生产白细胞介素和干扰素降低受体的表达的IL-2。
药剂“环孢素A”降低生产冲着自己的细胞和组织,他们认为外国人和摧毁抗体。 此功能可让您减少免疫失调和减少自身免疫性疾病的活性。
关于异体移植的大效益“环孢素A”。 其原因排斥移植的组织和器官的是产生免疫T细胞的活化。 他们积极启动移植抗原的作用下产生并影响移植细胞,导致其死亡。
动作immunodepressora导致阻止链路的T细胞和T淋巴细胞的抑制出现在免疫反应。 因此,药物“环孢菌素A”(用户指示这一点)的效力仅移植抗原的抑制之后发生。 通过破坏移植器官的细胞的关系抗原抗体阻止坏死。
为什么申请
对于使用该药物的使用“他克莫司”的指示主治分为两大类。
首先是移植或捐助组织和器官移植。 一种药物,用于预防排斥器官或组织podsazhennogo的。 通常情况下,移植用的皮肤,心脏,骨髓,肺,肝,肾,胰腺。 也许使用的药物,以消除排斥反应时等免疫抑制剂。 第二类是在严重形式的自身免疫性疾病。 也剂处方用于其他药物的低效率。
在什么样的疾病,我们治疗药物“他克莫司”? 用于适应症包括指令分配特应性皮炎和神经性皮炎,银屑病,类风湿性关节炎的表现的急性形式,以及影响小关节发炎。 在眼睛的中部和后部部分中的葡萄膜炎可能使用时发炎的脉络膜和视网膜,和肾病综合征和激素gormonoustoychivoy性质。
招生简章
药物治疗只能在某医院医务监督建议。 通常使用内部应用程序或静脉滴注,虽然优选的是接受口服溶液或胶囊。
餐具,用于制备用于静脉内注射的溶液必须由玻璃制成,而不是聚氯乙烯,以避免与蓖麻油反应。
为稀释浓缩物中使用的生理0.9%溶液 的氯化钠 或5% 葡萄糖溶液。 稀释比例在实践1:20至1:100,这取决于目的。 从2-6小时慢慢地引入药物。
移栽前先介绍环孢素解决器官或组织约四至十个小时。 为了防止在平行任命抗过敏治疗和其它免疫抑制剂过敏表现。 两个星期后 静脉给药 的药物的口服应用。 医生处方的每日剂量,十二小时取两次。
伴随使用禁忌药物与柚子汁,从而降低了药物的作用,还可治疗减毒活和血清风疹,脊髓灰质炎,麻疹,腮腺炎禁止接种过程。
剂量
当移植成人入场始于一个每日剂量的每公斤体重10-14毫克。 后七至十四天的治疗是通过环孢菌素在血液中的浓度来测量。 它是由身体吸收和转化率的影响。 这个指标是很重要的,为了防止副作用的监测,并避免与其他药物的相互作用负。 此后,药物的日剂量降低到每公斤体重3.6毫克,它被分成两个用途。 环孢菌素的治疗性血浆含量从而从每毫升110至410毫微克变化。
后 肾移植 的剂量每千克体重小于三至四个毫克接收药物可引起排斥反应。
骨髓移植需要使用环孢素和甲氨蝶呤的组合。 移植患者之前几天每天静脉内施用从每千克体重2.5物质至5毫克。
过渡到胶囊的处理之后开始的日剂量按体重,将其吸收的公斤12.5毫克的两倍。 这种疗法的药物量从三至六个月持续。 渐渐地,需要减少剂量,直到治疗周期结束。
要使用的药物第一每日剂量从每公斤体重12.5至15毫克消除急性病症(采取两种方法)。 五十天花费一周百分之五用量减少,五个月的服用药物说完之后。 附加治疗“环孢菌素”药物在重复反应的情况下进行。 使用说明,注释包含关于移植器官(心脏,肝脏)的生存信息。 据统计,一年她达到百分之八十。
自身免疫性疾病的治疗需要一种特殊的方法来剂量每种疾病的选择。
在重度银屑病的每日剂量是每千克体重2.5毫克,接收在两种方法执行。 增加剂量以每公斤体重1毫克,但每公斤不超过5毫克,治疗,没有改善的开始后,如果后三十天。 在六周后取消入学,如果治疗是无效的。
肾病综合症 ,肾功能正常的成年人使用的药物的剂量被处理,以每千克体重6毫克儿童-高达每千克体重5毫克。 如果肾功能受损,用量 - 没有每公斤体重超过2.5毫克。
期间与环孢菌素内容处理的血浆中被监测。 治疗功效,需要其在血液中的每毫升60-160纳克的量浓度。
期间的前三个月必须在血清肌酸酐水平的控制,如在这一指标的增加可发信号通知拒绝移植的器官或肾脏疾病的开始。 对于谁有肾脏人都工作正常,分析是进行每14天一次,如果有违规行为,肌酐指数是每七天进行测量。 当每升200个微摩尔的成人和多于每升140微摩尔儿童指示剂的浓度进行药物的废除。
由于药物的可能的毒性作用进行血液胆红素,尿素,淀粉酶,镁和钾离子的含量的周期性监测,肝酶被确定。
类风湿关节炎是前六周期间严重的形式,剂量为每公斤体重2.5毫克,然后用每日剂量治疗不应超过每千克体重4毫克治疗制剂“环孢菌素”。 当药物的耐受性差,能够减少其量,以最小有效剂量。 也许,“环孢素”药物与糖皮质激素或非甾体抗炎药量小的组合。
特应性皮炎的严重形式是由每日给药药物的剂量为每公斤体重2.5毫克处理。 如果有十四天后规定的每日最大剂量没有效果 - 每公斤体重5毫克。 如果有改善的状态,建议在用药剂量逐渐减少。
由于使用环孢素眼? 眼药水
免疫抑制剂已经在眼科被用于干眼症的治疗。 为了这些目的,环孢素。 滴眼剂 其内容(0.05%)的以商品名“RESTASIS”下在市场上销售。
此代理所属的组用来保护角膜和加湿的药品。 在以溶液500mg活性成分一毫升含量为0.4毫克小瓶单一剂量产生制剂。
什么药环孢素显示? 滴眼剂产生抗炎,免疫调节作用,抑制干性角膜结膜炎在生产泪腺分泌的。
如何使用药物“RESTASIS”
局部使用的意思是“RESTASIS”含有环孢菌素。 使用指南建议眼药第一摇动小瓶,以得到均匀的不透明的白色乳液。 只有这样,你就可以开始灌输滴入 结膜囊 患者的眼睛。 这个过程是每天进行两次,每12小时。 在将药物不应接触眼粘膜小瓶,以防止感染的进入溶液中的边缘。 重要的是要记住,你需要打开瓶子后立即使用药物治疗,其余的解决方案是不使用,它利用是非常重要的。
戴隐形眼镜的时候无药可医“RESTASIS”药物。 他们使用该解决方案之前被删除,只能后十五分钟重新插入。
动物使用环孢素
最初仅使用环孢素人。 “山地明” - 包含本发明化合物的油溶液中,通过不同的患者使用时,引起的等离子体中的活性成分的浓度不同。
更现代的形式被创造,然后 - ultramicronized环孢素(“新山地明”)。 它会导致微乳液的与液体的相互作用过程中形成。 这导致在药物的吸收和生物利用度的改进,而不是油溶液,其不适合于动物。
药物的兽医形式的创造者被认为是公司“诺华”。 持牌药物于2003年发布了名为“特应性”,它是用于治疗动物特应性皮炎。 在此之前,非正式的免疫抑制剂用于移植的肾脏猫狗为炎症过程的症状缓解。
特应性皮炎的症状通常出现在六个月岁之间的年轻狗和猫三年。 它是一种慢性疾病,特征是周期性复发。 它需要被处理的含环孢菌素终身制剂。 使用说明为动物“过敏性”是指指向有效和安全地使用它很长一段时间的可能性。
由于同时摄入的食物和药物在吸收的变化,建议采取工具后两小时或饭前。
在使用药物的意想不到的后果是消化系统最常见的疾病,但它们以容易的方式显示。 其他副作用是多毛症,牙龈增生和增生性皮炎的迹象。 通过减少药物的剂量是他们逐渐消失。
接受环孢菌素降低增长和葡萄球菌感染和病原体malassezioznogo皮炎,在治疗剂量的发展不会导致肾功能衰竭,高血压,肿瘤形成的。 所有这些事实表明狗长期治疗特应性皮炎的期间并发症的风险较低。
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